越健檢，為何可能越加速老化？日醫師給「70歲後的你」：與其全身健檢，不如做「這2種檢查」

與其全身健檢，不如接受心臟檢查、腦部檢查

年過70之後，最好也要改變自己對健康檢查的想法。在日本，一般上班族大部分每年都會接受一次健康檢查，就算是退休後，我想也有很多高齡長者會前往各地的保健所接受健檢。

雖然大家對健檢的「信仰」是如此堅定，但實際上健康檢查對長壽幾乎沒有任何幫助。

因為，在日本健檢中顯示的「判定結果」，是計算健康成人的平均值，其中位居中央百分之95的人是屬於正常，數值過高或過低的其他百分之5，則劃分為異常。

也就是說，每個人的體質與環境本來就不相同，有些人數值異常，但整體而言很健康；也有些人的數值明明正常，卻身患疾病。沒有明確的證據顯示，健檢數值被判定為異常的人，就一定會生病。

日本的健檢會檢查將近50～60個項目，這些項目中與疾病有明確因果關係的只有血壓、血糖、紅血球數量等5～6個項目而已。

而且就算血壓或血糖數值非常高，也只不過表示在機率上而言，將來危害到健康狀態的可能性比較高而已。至於其他的檢查項目，只要不是太離譜的異常數值，基本上沒有證據可以證明這些項目跟壽命長短有所關聯。

可是，大多數人只要在健檢中有項目被判定為異常數值，就會聽從醫師的指示，拚命想將數值恢復到正常而服用藥物。

就如同前些章節所述，我認為這麼做不僅不會讓自己變得更健康，反而會帶來加速老化的結果。

一旦血糖或血壓數值下降，身體就會變得倦怠，頭腦也無法維持清晰，活動力更會一落千丈。

要是為了降低膽固醇而採取飲食限制、服用藥物，也會造成免疫力下降。而且男性荷爾蒙的分泌也會減少，導致行動意願變差，罹患憂鬱症的風險反而會提高。

如果像這樣過度迷信健檢結果，一心一意想要改善健檢數值，非但不會變得更健康，反而會讓自己漸漸變成「萎靡不振的老人」。若要一味隨著毫無意義的檢查數值起舞，我認為不要接受健檢還比較好。

話說回來，降低血壓、血糖、膽固醇，目的是為了預防將來發生心肌梗塞與腦梗塞。

但我也強調過很多次了，這些檢查項目的數值較高，只不過是代表以後發生心肌梗塞與腦梗塞的機率較高，不是每個數值較高的人都會罹患這些疾病，也有些人活得好好的。不過就連那些對檢查數值置之不理也不會發生心肌梗塞的人，也都會為了降低數值而每天認真服藥、進行飲食控制。

如果大家真的想要預防心肌梗塞與腦梗塞的話，我建議不如直接做心臟檢查與腦部檢查。我雖然認為健康檢查毫無意義，但心臟檢查與腦部檢查卻是非常有效的。

只要每隔三年接受一次心臟檢查，就可以得知圍繞心臟的冠狀動脈哪裡有發生硬化、變窄的情形。只要能發現冠狀動脈發生異常，就可以事先利用氣球擴張術或安裝支架來擴張血管。

實際上，在血管內治療技術方面，日本在全世界中算是數一數二的先進。就連許多國外的重要人物也會低調地飛來日本接受治療。

而腦部檢查則是可以透過磁振造影（MRI）事先發現腦動脈瘤。只要早期發現，就可以使用導管等進行預防性的手術。

在血管內治療技術極為發達的日本，定期接受心臟檢查與腦部檢查只會越來越有效。

與其在健檢時被告知：「就機率上來說你很有可能發生心肌梗塞，現在就先服用藥物來降低數值吧。」我覺得不如在心臟檢查時被建議：「你心臟的這條血管已經變窄了，要裝入支架會比較好。」這麼一來我就覺得可以接受，並遵從醫師的建議。況且，既然血管沒有變窄，當然也沒有必要限制飲食，甚至服用藥物。

另一方面，有時候也會有些健檢報告數值向來都很正常的人，突然發生心肌梗塞。如果擔心發生這樣的情形，定期接受心臟檢查應該也是不錯的預防方法。

比起接受健檢後毫無意義的節制自己，我建議大家過了70歲之後，要定期接受心臟檢查與腦部檢查會更有幫助。

責任編輯：陳宛欣