分泌物白色像豆腐渣...念珠菌感染7原因、症狀完整解析，會自己好嗎？能性行為嗎？

平均每10個婦女就有7至8人曾「念珠菌感染」，不易根治且易復發是念珠菌感染的一大特性，一般的正常陰道分泌物是清澈、無色無味的，如果發覺分泌物有變多、有異樣，或身體出現不適症狀，小心可能是念珠菌感染。念珠菌感染症狀有哪些？原因是什麼？可以性行為嗎？以下為您完整說明。

念珠菌感染是什麼？

陰道白色念珠菌感染（Candidiasis）是婦女最常見陰道炎之一，念珠菌普遍存在於人類消化道內（口腔、直腸、肛門）及陰道內，屬於黴菌的一種，而黴菌之特色為菌絲常會深入皮下或黏膜下深層組織內，故不易根治且易復發，建議要有耐心並注意預防保健，以免復發。

念珠菌感染原因

新光醫院生殖中心主任李毅評醫師指出，陰道念珠菌感染主要是因為黴菌數量在體內大量生長、失去平衡，再加上臺灣氣候溫暖潮濕，正是適合念珠菌生長的溫床。雖然不會天天發作，但念珠菌感染與生活習慣、身體狀況等息息相關，大量的念珠菌也常出現在某些易感宿主身上造成感染。常見造成念珠菌感染原因如下：

• 身體免疫力不佳：熬夜、睡眠不足、感冒或是生活壓力大，都會使身體免疫力下降，讓原本存在身體裡少量的念珠菌伺機而起，大量繁殖造成感染。
  
  
• 有陰道灌洗的習慣：陰道內環境呈弱酸性，若洗澡時用蓮蓬頭往陰道裡沖，或是常常使用婦科清潔液盥洗陰道，會破壞陰道內正常的酸鹼度，若將正常菌叢沖走，會使防禦能力減低，念珠菌就可以毫不費力的在陰道中存活繁殖。
  
  
• 衛生習慣不佳：月經來潮時，吸滿經血的衛生棉墊／條就是念珠菌最好的溫床。若又常穿緊身、不透氣的衣褲，陰部就構成一個潮濕且溫暖的環境，提供念珠菌成長。
  
  
• 飲食習慣嗜糖：長期喜歡吃甜點、飲料的人，除了血糖高之外，也會間接增加陰道的酸度。
  
  
• 糖尿病患者：糖尿病患的多餘糖分會經由尿液代謝，尿道周邊的酸鹼度會下降呈酸性，而尿道與陰道剛好就是鄰居，念珠菌就有機會大量繁殖。
  
  
• 孕婦：懷孕期間雌性素、黃體素上升會陰道內肝醣增加，加上分泌物也變多，促成念珠菌生長的優良條件，故懷孕期間更有可能感染念珠菌。
  
  
• 長期使用抗生素：簡單來說，抗生素就是好的壞的都殺掉，濫用抗生素會破壞陰道原生菌叢的動態平衡，讓念珠菌開始肆意妄為。
  
  

念珠菌感染症狀

一般的正常陰道分泌物是清澈、無色無味的，當發生念珠菌感染時，患者的分泌物會呈白色、塊狀如豆腐渣，甚至還可能頻尿。雲林基督教醫院以下說明念珠菌三大症狀：

• 分泌物為乳酪狀（塊狀）、豆花樣，總之是白色固體狀分泌物。
  
• 陰道搔癢難耐，尤其在經期，排卵期或性行為後更癢（偏鹼性環境下）。
  
• 其它症狀：燒灼感、局部酸痛、頻尿、小便疼痛或陰道痙攣…等。
  
  

念珠菌感染會自己好嗎？

婦產科孫錫鴻醫師指出，念珠菌陰道炎難以靠自己好過來，也難以根除，一旦免疫力下降，就會有可能復發。因此，如有懷疑，就應盡快求診；有需要時，更要確保性伴侶同時接受治療。

念珠菌感染如何治療？多久會好？

新光醫院生殖中心主任李毅評醫師指出，若你出現前面提到的分泌物異樣、搔癢、疼痛等不適症狀，到「門診就醫」做念珠菌治療是最好的選擇。經由內診讓醫師判斷分泌物的性狀，或是將分泌物送細菌培養，都能診斷是何種陰道感染。

而念珠菌感染治療時間通常是7-14天，會使用陰道塞劑、止癢藥膏治療，依目前的研究顯示念珠菌感染口服藥與念珠菌塞劑效果相當，患者常會擔心藥物副作用，故選擇使用塞劑，一般患者會在治療3天後感覺症狀緩解。

念珠菌感染吃什麼？

白色念珠菌感染是婦女最常見陰道炎之一，私密處較人體其他肌膚來的敏感，生活習慣、飲食習慣都可能影響私密處的健康，高敏敏營養師於粉專發文分享，飲食上建議多攝取富含維生素C、前花青素等，強化黏膜防護立，維持私密處的弱酸性環境。

• 鳳梨、芭樂、奇異果：維生素C幫助促進粘膜防護力，維持陰道弱酸性環境。
• 蔓越莓、藍莓：前花青素對細菌有抗沾黏能力，使細菌不容易附著。
• 優酪乳、優格：好菌助私密處維持弱酸性環境，抑制壞菌滋生。
• 毛豆、黃豆、黑豆：含這三種豆類有天然荷爾蒙，可幫助滋潤私密處。
• 多喝水：多喝水、多上廁所，就會使病菌排出降低感染機率，每日最少喝1500-2000cc的水。
• 少菸酒、少重口味食物：菸酒、重口味易改變私密PH值，使粘膜防護力降低，導致細菌增多、飄異味等。
  
  

念珠菌感染如何預防、改善？

想要預防念珠菌感染，雲林基督教醫院提供以下建議，有助有效預防或反覆感染：

• 每天睡足6至8小時以增強抵抗力。
• 儘量減少使用衛生護墊天數。
• 有香港腳者，當您用手抓腳後請先洗手再碰觸外陰部。
• 如有分泌物過多、搔癢、痛感…等疑似陰道炎症狀請就醫診治，勿自行沖洗陰道。
• 改善陰道正常生態環境：每天補充陰道乳酸菌製劑 。
• 解便後養成由前往後擦的習慣。
• 養成內褲與襪子分開清洗之習慣。
• 每天洗澡，洗完後徹底擦乾身體。
• 不要使用陰道清潔噴劑或灌洗器，因為它們有可能殺死陰道中能抵抗黴菌的細菌。
• 不要穿著尼龍的內衣褲，否則皮膚密不通風，會讓黴菌容易滋長。
• 穿棉質的運動服。
• 避免穿太緊內衣褲，尤其夏天的時候。
• 如果你服用避孕丸、又經常受到感染，請醫生開別種避孕丸。
  
  

念珠菌感染可以性行為嗎？

建議念珠菌感染患者要避開性行為，念珠菌屬於黴菌的一種，黴菌感染的確可能因為性行為加重，口交可能讓陰道醣類成份變多，或許可能增加感染的機率，有的人先天體質就比較敏感，陰道環境一改變，或是溫度升高，黴菌就開始滋長，加重病情。

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資料來源：雲林基督教醫院、桃園醫院、孫錫鴻醫師、高敏敏營養師、李毅評醫師、滿意婦產科

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣