陰道分泌物很多怎麼辦？分泌物4顏色看原因，9招預防感染及改善異味
正常情況下陰道分泌物應為透明、無色、無味，若陰道菌叢改變、遭感染，分泌物味道、顏色也會有所變化。
何謂陰道分泌物？有何作用？
女生每天都會有分泌物嗎？
從分泌物4種顏色看感染原因
8種私密處異味
私密處日常保養9方法
Q1、分泌物異常會自己好嗎？
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女性在進入青春期後，陰道會開始分泌陰道分泌物，統稱「白帶」。陰道分泌物的作用為保持陰道環境濕潤，正常情況下陰道分泌物應為透明、無色、無味，若陰道菌叢改變、遭感染，分泌物味道、顏色也會有所變化，本篇帶您一次看懂分泌物顏色及陰道日常保養。
何謂陰道分泌物？有何作用？
陰道分泌物組成成分包含外陰的巴氏腺、皮脂腺、汗腺、大汗腺的分泌物、陰道分泌物、子宮頸分泌物、子宮分泌物及輸卵管分泌物等，正常的陰道分泌物應為透明或乳白色的黏稠液體、沒有氣味或是帶點淡淡的酸味，量會隨著生理週期而變多，如：排卵期、經前、孕期及性亢奮。
一般情況下，陰道分泌物可以使陰道環境保持濕潤、有助維護陰道健康，排卵期間則會受到卵巢荷爾蒙、雌激素影響，使分泌物的量及黏稠度增加，以利於精子通過，而巴氏腺在陰道前庭主要的分泌物具有潤滑作用，性亢奮時也會增加分泌物的量。
女生每天都會有分泌物嗎？
每位女性每天都會有少量的分泌物約2～5ml，而分泌物的量主要受到女性荷爾蒙影響，如排卵期、月經前、妊娠期時體內雌激素上升，會使白帶量增加、質地較黏稠，屬於一種正常生理性的改變。
另外，中醫師陳家駒提到，分泌物其實是「子宮頸黏液」的俗稱，分泌物的多寡、型態、顏色，會影響成功自然受精的機率。因此想要備孕的女性也可以藉由觀察自身的分泌物抓準受孕時機，根據陳家駒說明，女性不同生理階段，子宮頸黏液（分泌物）變化如下整理：
- 行經期後（月經第5-10日）：體內雌激素與黃體素的濃度低，分泌物較少且較黏稠，不利於精子生存與通過。
- 排卵前（月經第10-14日）：隨著卵巢內的卵泡成熟，身體產生的雌激素增加、子宮頸黏液分泌變多，分泌物變得更稀薄、透明，類似蛋清、透明膠水狀，有助於精子的存活和移動，增加受孕的可能性。
- 排卵期（月經第14-16日）：排卵期體內雌激素會達到最大分泌量，子宮頸黏液也會達到最利於精子存活和運動的狀態。
- 排卵後（月經第16-28日）：排卵後的卵巢開始產生黃體素，同時雌激素製造量下降。由於黃體素的分泌，會使子宮頸黏液分泌量減少，同時變得更黏稠，不利於精蟲生存但是此時的分泌物狀態可有助於減少感染機率。
從4種分泌物顏色看感染原因
因個人身體狀況不同，陰道分泌物的量、味道、顏色等表現會有所不同，若陰道分泌物無特殊質地、顏色或異味，也沒有搔癢或刺痛感，通常都是正常的白帶，但是如果分泌物出現以下幾種狀況則應至婦產科就醫。
| 黃綠色 | 黃白色 | 灰白色 | 黃白色 | |
| 感染原因 | 滴蟲性陰道炎 | 白色念珠菌陰道炎 | 細菌性陰道炎 | 披衣菌、黴漿菌、淋病感染、子宮頸癌 |
| 氣味 | 黴味或腥臭味 | 不一定有異味 | 魚腥味 | 不一定有異味 |
| 質地 | 泡沫狀、稀薄不黏稠 | 豆腐渣、乳酪狀 | 稀薄、水狀分泌物 | 夾雜血絲、量多 |
| 其他症狀 | ・陰部搔癢 ．陰道周圍灼熱感與發炎 ．泌尿道易感染、頻尿、排尿困難 ．性交與小便時，可能灼熱或疼痛 | ．嚴重搔癢、燒灼感、刺痛感 ．可能伴有頻尿、小便疼痛 | ．陰部搔癢、刺痛 ．性交、小便疼痛 | ．非月經的陰道出血 ．下腹疼痛、小便、性交疼痛 ．噁心嘔吐、發燒 |
（表格資料來源：張瑜芹醫師）
其中，陰道白色念珠菌感染（Candidiasis）是婦女最常見陰道炎之一，念珠菌普遍存在於人類消化道內（口腔、直腸、肛門）及陰道內，屬於黴菌的一種，而黴菌之特色為菌絲常會深入皮下或黏膜下深層組織內，故不易根治且易復發。
8種私密處異味
除了分泌物顏色及量的變化之外，私密處皮膚若長時間悶住、不通風，容易損害私密處原有的酸鹼平衡，個人生活習慣、健康狀況也會反應在私密處味道上。根據謝銘峻醫師說明，以下整理8種私密處異味與原因：
- 月經期異味：因經血、皮脂腺分泌、子宮內膜內分泌物及汗水混合而成的類私密處異味。
- 腥味：大多為陰道滴蟲感染，或陰道菌群不平衡而引發的細菌性陰道炎。
- 金屬鐵鏽味：通常發生於月經期間或性行為之後，通常味道不會殘留太久。
- 酵母麵包味：可能患有酵母菌感染，會伴隨刺激、搔癢、白帶增加。
- 麝香味：與穿著緊身褲、流汗有關。
- 化學藥味：多與長期服用藥物有關，也可能是膀胱或是泌尿道遭感染。
- 狐臭異味：與汗腺分泌有關。
- 腐爛惡臭味：與陰道嚴重感染或患有嚴重子宮內膜炎、腫瘤、子宮頸等婦科疾病有關。
私密處日常保養9方法
陰道發炎常見病因有念珠菌、陰道滴蟲、披衣菌及淋病炎，三軍總醫院婦產部主治醫師王晨宇表示，長時間下來可能會導致骨盆腔沾黏，容易子宮外孕甚至不孕，建議日常生活應養成以下9種習慣預防陰道發炎。
- 穿著寬鬆，避免過緊、悶熱的褲子
- 穿棉質、透氣的內褲
- 不過度清潔私密處，以免破壞陰道菌叢
- 避免使用含香料、刺激性物質的護墊及衛生棉，經期勤換衛生棉
- 單純性伴侶，性行為全程配戴保險套，並於性行為前後洗澡
- 如廁由前往後擦拭
- 維持作息規律、不熬夜
- 均衡飲食，提升免疫力，避免辛辣、甜食、菸酒
- 多喝水、適當補充益生菌，以維持陰道菌叢正常
多喝水有助於預防私密處感染、降低異味產生。
Q1、分泌物異常會自己好嗎？
「分泌物綠色會自己好嗎？」、「豆腐渣分泌物會自己好嗎？」是不少感染陰道炎的女性常有的問題，由於不想至婦科內診便自行到藥局購買陰道塞劑，建議發現分泌物異常時，應至婦產科檢查治療。根據衛生福利部豐原醫院資料指出，若自行亂投藥、濫服抗生素，反而容易使念珠菌乘虛而入，如果有習慣性灌洗陰道，除了會破壞原本陰道菌叢，也會把外來病原沖入骨盆腔內，反而引起骨盆腔發炎。
參考資料：台大醫院北護分院、婦產科女醫 張瑜芹、衛生福利部豐原醫院、陳家駒中醫師
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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀
