牛奶針是什麼？為什麼要打牛奶針？牛奶針成分、功效用途及副作用

日前，蔡姓車模網紅至台北某醫美診所進行舒眠電波療程，施打俗稱「牛奶針」的靜脈注射麻醉藥後，忽然失去生命跡象，緊急送醫時昏迷指數只有3，歷經搶救多日，家屬於昨（12）日忍痛決定拔管，正式宣告死亡。然而，這並非首起牛奶針致命個案。牛奶針是什麼成分？為什麼要打牛奶針？牛奶針合法嗎？良醫健康網一次帶你了解牛奶針功效、成分及副作用。

牛奶針是什麼？牛奶針成分解析

牛奶針中的主要成分為丙泊酚（Propofol）。所謂的「牛奶針」，其實指的就是丙泊酚（Propofol）的針劑劑型。由於丙泊酚本身不溶於水，製劑時以大豆、花生、卵磷脂與甘油等脂質作為賦形劑，使藥液呈現出乳白色懸乳狀外觀，外觀類似牛奶，因而俗稱「牛奶針」。

換句話說，牛奶針並非一種美容針劑或通俗俗稱，而是丙泊酚（又稱異丙酚）本身的乳劑型靜脈注射製劑。這種藥物屬於強效、短效的靜脈麻醉劑，主要用於麻醉誘導、麻醉維持以及短時間的鎮靜操作，在手術室與加護病房（ICU）等醫療場所極為常見。

為什麼要打牛奶針？牛奶針功效

丙泊酚（Propofol）常見的臨床用途，主要是透過靜脈注射方式，應用於全身麻醉的誘導與維持，以及接受人工呼吸器治療的重症病患鎮靜。此外，也常在進行局部外科手術或侵入性檢查（如胃鏡、大腸鏡）時，用作短效鎮靜劑，以協助病患放鬆、減少不適感。牛奶針常見用途包括：

• 全身麻醉的誘導與維持
• 人工呼吸器病患的深度鎮靜
• 局部外科手術的短效鎮靜
• 侵入性檢查（胃鏡、大腸鏡）時的舒眠麻醉
• 舒眠拔牙、舒眠健檢等短暫麻醉操作

由於丙泊酚作用快速、清醒迅速，已成為現代麻醉醫學中的重要藥物。根據臺北市立聯合醫院中興院區藥師江柏彥說明，在用法上，牛奶針可單獨使用，也可與其他局部麻醉劑或全身麻醉劑合併使用，其麻醉時間約30～60秒之間，具有快速麻醉的特性。此外，該藥品代謝迅速，使用完較不具有頭暈、噁心想吐等不適感。

牛奶針副作用？使用不當恐致死

丙泊酚雖具快速、強效的鎮靜特性，在臨床上常被應用於舒眠麻醉、舒眠健檢、舒眠拔牙等程序，但正因其作用迅速且對中樞神經有明顯抑制效果，使用時須由專業醫療人員評估病人狀況、嚴格控制劑量，並全程監測生命徵象，以防止呼吸抑制、血壓下降甚至心跳停止等嚴重併發症。

疾管署表示，使用丙泊酚後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡，所以必須在具備相關急救的醫療設備的前提下使用，且須由專業醫師給藥，使用過程中必須有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能，以防止因藥物過量，導致呼吸衰竭而死亡的風險。

另外，依啟新診所衛教資料說明，非法濫用牛奶針（丙泊酚）可能帶來嚴重且致命的健康風險。若誤將丙泊酚當作助眠藥物自行注射，不僅存在藥物成癮與依賴風險，更可能引發血壓驟降、睡眠呼吸中止症候群等嚴重副作用，甚至導致死亡。牛奶針（丙泊酚）可能引發的副作用包括：

• 低血壓
• 呼吸抑制（包括呼吸頻率減慢、暫時停止呼吸）
• 中樞神經抑制，導致意識混亂或反應遲鈍
• 肺功能異常，可能造成氧合不良
• 心律不整或心跳減緩
• 腦血流量減少，增加腦部缺氧風險
• 癲癇樣發作或抽搐
• 胰臟炎
• 血液異常反應，如白血球減少、血小板過低或過高
• 嚴重心臟疾病反應，可能導致心搏停止

牛奶針死亡個案中，最為人知的濫用案例，莫過於已故流行天王麥可・傑克森（Michael Jackson）的致命事件。他長期在非醫療監控下使用丙泊酚作為「睡眠輔助劑」，最終導致心肺功能衰竭、死亡，引發全球震驚。此外，韓國男星劉亞仁、河正宇、三星少主李在鎔都曾被爆出因過度注射牛奶針遭逮捕。

牛奶針合法嗎？

牛奶針在台灣被歸為第四級管制藥品及第四級毒品。行政院於104年3月26日公告將丙泊酚（Propofol）增列為第四級管制藥品，並於104年8月10日公告將之列為第四級毒品，以加強流向管理。食藥署提醒，第四級管制藥品須經由醫師完整診療、評估並處方才能使用。私下濫用牛奶針做為安眠使用，可能帶來生命安全疑慮。尤其未經合法管道使用，等同非法使用毒品，恐將面臨法律責任。

牛奶針使用注意事項

雖然牛奶針（丙泊酚）在臨床上用途廣泛，但由於其作用迅速且對中樞神經抑制力強，使用上必須特別謹慎。然而，任何形式的濫用、不當注射，甚至是追求所謂「美容舒眠」等非法用途，都是極度危險且不被法律允許的行為。以下為牛奶針的五大使用注意事項提供參考：

• 僅限醫療用途，不得自行使用：牛奶針為第四級管制藥品與毒品，依法不得私自持有或使用。任何非法途徑取得或施打，皆屬違法行為，且恐導致嚴重健康後果，甚至死亡。

• 僅能在具備急救設備的醫療院所中施打：使用牛奶針需配合完整監控設備與急救資源，如心電圖、血氧偵測器、呼吸器等。若病患出現心跳停止或呼吸衰竭等反應，才能及時搶救。

• 須由具麻醉或鎮靜專業的醫師給藥：丙泊酚對劑量非常敏感，應由受過專業訓練的醫師根據患者體重、病況與程序需求調整劑量，並全程評估病人反應，避免過量或不當給藥。

• 使用過程中須持續監測生命徵象：施打期間必須全程監控病人的心跳、呼吸、血壓與血氧濃度，一旦出現異常反應可即時處置。施打後亦需觀察恢復情況，確保病患安全甦醒。

• 特定族群使用須特別小心：如患有心肺功能不全、肝腎疾病、年長者、孕婦或過敏體質者，使用丙泊酚須特別小心，必要時應事前告知醫師完整病史與用藥紀錄，並避免與其他鎮靜或麻醉藥交互作用。

此外，藥師洪正憲提醒，牛奶針絕不是美容針、也不能拿來幫助睡眠或放鬆用。Propofol可能引起血壓下降、呼吸抑制、心跳減慢等作用，因此須由專業醫療人員在具備急救設備的環境中給藥。如需做內視鏡或手術，醫師會根據患者身體狀況決定是否使用Propofol，但如有診所打著「幫助入睡」、「美容點滴」的名義施打牛奶針、無專業人員及設備，務必要提高警覺。

良醫健康網也提醒，民眾切勿誤信偏方或網路謠言，如需接受相關鎮靜或麻醉療程，務必至合法醫療院所由專業醫師評估與執行，以保障自身健康與生命安全。

參考資料：食藥署藥物食品安全週報第928期、食藥署藥物食品安全週報第879期、疾病管制署、衛生福利部、東元綜合醫院、啟新診所、藥師洪正憲-藥就趁憲在、麻醉專科醫師 蘇百川

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責任編輯：林勻熙