夏天一到濕疹狂長？中醫三招退濕養膚防惡化

夏季濕熱難耐，讓許多人的皮膚也跟著「鬧脾氣」——紅、腫、癢的濕疹症狀頻繁出現，有時還滲出組織液、引發疼痛。濕疹是許多皮膚炎的統稱，包括異位性皮膚炎、汗皰疹、脂漏性皮膚炎等，臨床表現多樣。有些民眾在西醫治療後，不是頻繁復發，就是擔心藥物副作用讓皮膚越擦越薄，欲尋求中醫幫忙。台灣中醫皮膚科醫學會監事、建功馬光中醫診所院長廖述賢說明，中醫強調從體質調理、內外兼顧著手，有助於改善濕疹、穩定膚況，甚至達到根治。以下為口述紀要：

中醫認為，濕疹之所以會出現、甚至反覆發作，和患者的先天體質、後天環境都有密切關係。

壓力大竟也誘發濕疹
中醫解析五大成因

濕疹與體質有關，若父母有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等「過敏三聯症」，子女易遺傳「稟賦不足」體質，即天生皮膚修復力較差。一旦接觸風、寒、暑、濕、燥、火等六大外邪刺激時，體內濕熱易生，毒素累積於皮膚，就可能引發搔癢、脫皮、增厚、龜裂、滲液等濕疹症狀。

外在誘因如氣候、生活壓力，也是濕疹的重要推手。台灣夏季高溫潮濕，若久坐或處於悶熱環境，濕氣難以排出，局部皮膚容易紅癢發炎。例如陰囊濕疹常與肝經濕熱有關，加上穿著不透氣或機車坐墊悶熱刺激，更易誘發；女性更年期若長期處於家庭與工作壓力中，也可能出現陰部乾癢、濕疹等皮膚症狀。此外，常吃冰品、甜食等生冷濕黏食物，也會助濕生熱、加重皮膚發炎反應，使濕疹反覆發作。若再加上熬夜失眠，皮膚修復力下降，虛火內生，易陷入「越癢越睡不好、越睡不好越嚴重」的惡性循環。

中西醫治療雙管齊下
濕疹治好了，體質也改善

在中醫中，濕疹稱為濕瘡，依發作部位與症狀又細分為四彎風（異位性皮膚炎）、乳瘡（乳房濕疹）、腎囊風（陰囊濕疹）、奶癬（脂漏性皮膚炎）等。這些命名反映的是中醫重視辨證論治，會根據患者的發病部位與體質選擇對應方藥。濕疹依病程發展可分為三期：急性期紅腫灼熱、水泡滲液；亞急性期傷口開始收合，伴隨脫皮與搔癢；慢性期則因濕久化燥，皮膚變得乾裂、粗厚。中醫會依據不同階段與體質選方治療，例如濕盛於熱者，常見滲液多、患肢浮腫、大便不成形，可用參苓白朮散與三妙散健脾利濕；若為熱盛於濕，則症狀偏紅腫灼熱，宜清熱瀉火，常用龍膽瀉肝湯搭配蓮子心、連翹心、生梔子等清心火的三心方；慢性期濕疹則多使用除濕胃苓湯，改善乾裂與皮膚增厚。

相較之下，若單靠西醫治療濕疹，使用類固醇、抗組織胺或免疫抑制劑等藥物，雖然見效快，卻容易停藥即復發。中醫則從本虛標實的病機出發，不僅著重調理脾肺、清熱袪濕、滋陰潤燥，更能針對每位患者找出潛在病因，進行個人化的體質調整，從根本改善濕疹反覆發作的問題。

中醫強調治本，西醫擅長控制急症，兩者結合可互補長短：一方面緩解當下不適，一方面調整體質、減少復發，讓整體療效更完整、穩定。至於是否能根治，仍仰賴患者能否配合調整生活作息、飲食忌口、避免過敏原與紓壓等。

夏天喝三豆湯、洗溫水澡
有效預防濕疹惡化

許多濕疹反覆惡化，往往與吃進發物有關，如冰品、精緻糖、麩質食物與花生等，都是容易加重濕熱的飲食地雷。若不確定哪些食品含麩質，可以簡單做測試：壓下去會黏在一起的麵皮，多半含麩質與化合性發粉，這類黏膩重濁的食物不利於濕疹康復。因此，在中藥調理初期應完全忌口，讓身體清零；第三週起，少量攝取無妨。夏季若想清熱解渴，不妨以三豆湯取代手搖飲：黑豆、綠豆、紅豆、黃豆任選三種等量，加三倍水煮至豆皮裂開，放涼飲用，有助退濕、穩定膚況，亦可做為日常保健。另外，濕疹最忌諱用指甲摳抓，若真的癢到受不了，建議隨身攜帶乳液，使用無名指沾取乳液後塗抹於癢處，舒緩癢感。洗澡方式也大有學問，特別是異位性皮膚炎患者，用熱水洗澡會破壞皮膚保護膜、加重搔癢，建議改用以手背感覺略溫的溫水洗澡；洗後可用略涼水沖身約十二秒，幫助鎮定皮膚、預防濕疹惡化。

值班醫師：廖述賢

學歷：成功大學醫事技術學系、成功大學藥理學研究所碩士、中國醫藥大學學士後中醫學系
經歷：中醫醫療機構負責醫師訓練計畫之臨床醫學指導教師、中華民國中醫內科醫學會專科醫師暨永久會員、中華民國中醫皮膚科醫學會專科醫師暨永久會員
現職：台灣中醫皮膚科醫學會監事、高雄市中醫師公會監事、馬光醫療網副學術長、建功馬光中醫診所院長

三招判斷體內有無濕氣
有濕疹，代表體內一定有濕氣。除此之外，也可以透過一些體徵來判斷。

• 舌象觀察：舌體通常偏胖大，伸出舌頭舌體滿口，舌邊還可能出現齒痕。若舌苔常呈現厚膩，稱為膩苔，也是濕氣未清的表現之一。

• 排便狀況：大便總感覺排不乾淨，黏附在馬桶或衛生紙上，代表體內濕氣偏重、排濁功能不佳。

• 身體感受：常覺得頭重如裹、四肢沉重、精神倦怠，並伴隨臉部出油、眼屎多、耳垢分泌旺盛等現象。