失智不只是記憶退化!醫:6成患者恐出現妄想、攻擊行為,雙軌治療助延緩病程

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根據衛福部2020至2023年最新調查,台灣65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,約每100人就有8人罹病,失智人口已超過35萬人。(圖片來源:shutterstock)

良醫劃重點良醫劃重點作者詳細介紹圖示 撰文者: 曾耀儀 整理2025-10-28

曾是家務達人的郭先生,3年前卻開始忘記熟悉的事物。衣服亂放、日用品重複購買,櫥櫃裡堆滿一瓶又一瓶的洗髮精與香皂,讓家人察覺異常。就醫後,郭先生確診為輕度失智症。

另一位93歲的吳阿嬤,確診中度失智已9年,常懷疑媳婦偷喝營養品,甚至因妄想而口出惡言,讓家中照護壓力一度爆表。所幸在臺中榮總失智共照中心的協助下,兩個家庭重新找到與失智共處的平衡。

在醫療團隊的建議下,郭先生與妻子積極參加國畫、武術、水電班等課程,重新找回生活的節奏與成就感;吳阿嬤的媳婦則透過諮商與病友分享,學習面對妄想行為,減少衝突、也降低了情緒壓力。

台灣失智人口逾35萬人!症狀不只健忘,留意BPSD

臺中榮總高齡醫學中心郭馥瑄醫師指出,根據衛福部2020至2023年最新調查,台灣65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,約每100人就有8人罹病,失智人口已超過35萬人,預估2031年將突破47萬,2041年更將逼近68萬人。

失智症的挑戰不僅是記憶衰退,高達66%患者會出現精神與行為症狀(BPSD),例如妄想、幻覺、攻擊或重複行為等,往往讓照顧者身心俱疲。

目前失智治療包含藥物與非藥物兩大策略。藥物可延緩病程、改善認知及行為症狀,非藥物治療則在生活中扮演關鍵角色。

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日照中心多元課程,讓認知與身體功能進步達20%

臺中榮總分析近4年20位長者的研究結果顯示,透過音樂、藝術、懷舊治療,以及運動、園藝療法等多模式課程,再加上個別化訓練,長者的身體活動力、認知、營養狀態與肌力平均提升 10~20%,顯示日照服務能有效延緩失智與失能,並提升身心功能。該成果已刊登於2022年7月的《Healthcare》。

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醫療與社區攜手,打造「失智共照網」

臺中榮總高齡醫學中心承接衛福部「失智共照計畫」,每年追蹤超過百個失智家庭,7年來已服務逾2500個家庭。團隊透過藥物治療搭配非藥物介入、社區據點轉介與照護者訓練,提供全方位支持;截至目前,已辦理失智教育訓練逾6600人次,並與國衛院合辦課程,協助照護者學習應對技巧,提升照護品質。

醫師呼籲:早期發現、雙軌治療,延緩病程最關鍵

郭馥瑄醫師提醒,若長輩出現記憶混亂、情緒起伏、妄想或行為改變等情況,應盡早就醫評估。早期診斷、藥物治療搭配非藥物介入,可有效延緩退化並維持生活品質。

她也呼籲社會大眾多給予失智家庭理解與支持,照顧者也應適時利用喘息服務,讓自己有時間充電,才能走得更長遠。

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失智病友郭先生(左3)在妻子(右2)的支持和陪伴下,參與國畫班、武術等課程並分享展示作品,盼更多民眾了解及同理失智家庭。(圖/台中榮總提供。)

▲失智病友郭先生(左3)在妻子(右2)的支持和陪伴下,參與國畫班、武術等課程並分享展示作品,盼更多民眾了解及同理失智家庭。(圖/台中榮總提供。)


郭先生過去練拳30-40年,去年冬天一度因天氣冷及擔心走失中斷,近期重拾興趣,每周參與武術課。(圖/台中榮總提供。)

▲郭先生過去練拳30-40年,去年冬天一度因天氣冷及擔心走失中斷,近期重拾興趣,每周參與武術課。(圖/台中榮總提供。)


臺中榮總高齡醫學中心醫師郭馥瑄提醒,重陽節敬老也關心長輩健康,留意失智警訊,協助長輩及時治療、維持生活品質。

▲臺中榮總高齡醫學中心醫師郭馥瑄提醒,重陽節敬老也關心長輩健康,留意失智警訊,協助長輩及時治療、維持生活品質。(圖/台中榮總提供。)


資料來源:台中榮總提供

責任編輯:曾耀儀
核稿編輯:林勻熙

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