視力模糊不只是老花　熟齡眼睛問題別再拖

視力模糊、眼睛乾乾，不少患者會自我診斷，認為自己「應該是老花眼吧」，但實際檢查之後，才發現是白內障或黃斑部等其他眼睛老化疾病。

眼科執業超過十四年，至今累積超過十一萬門診人次、一萬五千例以上各式眼科手術，將近一千例學童塑型片驗配，擁有豐富眼科專業經驗的豐原大學眼科執行院長徐浩恩建議，熟齡族別只靠放大字體或是人工淚液撐過去，每年應做一次全眼檢查，否則早期病變常常被掩蓋過去。以下為口述紀要：

在眼科門診裡，最常見的熟齡患者主訴無非兩件事：眼睛不舒服或看不清楚。前者往往是乾眼症，後者則有可能是白內障、黃斑部病變，甚至是青光眼的前兆。乾眼症不只出現在年長者，也正快速攻占年輕族群。根據衛福部資料，乾眼症在台灣有兩個高峰：一為五十至六十歲，另一為十五至二十五歲。前者與老化、淚腺退化有關，後者則與長時間使用手機、電腦、隱形眼鏡習慣、化妝殘留堵塞淚腺有關。

至於熟齡族群最耳熟能詳的白內障，其實就像「眼睛長白頭髮」，每個人終將面對，只是時間早晚的問題。醫學上建議視力掉到○·五以下就該考慮開刀，否則白內障繼續惡化，還恐引發青光眼或其他併發症。

我們總以為老花眼是熟齡的「必經之路」，但模糊視線背後，也可能藏著白內障、青光眼或視網膜病變等更嚴重的問題。很多人以為是老花，其實是眼睛病變的警訊。建議熟齡族群從五十歲開始，應該像做健檢一樣，把眼科檢查列入年度健康清單，因為眼睛老化，其實早就悄悄開始了。

要特別留意，若有視野缺損、看物體形狀扭曲、視力快速惡化、新出現或有變化的飛蚊症，這些症狀和視網膜、視神經病變有高度相關，若出現上述症狀，務必盡速就醫檢查與治療。

雷射手術涵蓋所有眼疾？適應症與限制要知道

談到雷射手術，不少人直覺想到的是「近視雷射」，但其實雷射技術在眼科應用已相當廣泛。從白內障、青光眼、乾眼症，到視網膜病變，甚至雙眼皮切割都能透過不同類型的雷射進行。

雷射不是萬靈丹，但它可以做到傳統手術做不到的精準與微創。以老花雷射為例，過去做法是讓雙眼形成視差，但這種「雙眼融像」方式，有些人難以適應。現在則有新一代「延伸焦距」的智能景深加強技術，能讓雙眼視距從遠到近無縫接軌，更符合現代人的用眼習慣。

當然，並非所有人都適合雷射手術。高度近視超過一千五百度、角膜太薄、糖尿病控制不佳、免疫疾病活躍期，甚至孕期都可能是手術的禁忌。

手術成功的關鍵 不是技術，而是術前溝通

許多術後病人回診時抱怨「怎麼還是看不清楚」、「跟預期不一樣」，其實問題常常出在術前期待與現實落差。很多時候不是手術失敗，而是事前沒有把水晶體功能講清楚。例如有散光的患者若選用健保水晶體（無散光矯正功能），手術後仍然看不清楚也很正常；又或者整天盯手機的長輩沒選擇老花型水晶體，自然無法達到裸眼閱讀的效果。病人要清楚自己的生活需求，醫師也該充分解釋各種選項與代價，這樣術後滿意度才會高。

手術後的照顧也不容輕忽，術後第一週避免眼睛接觸未消毒的水源，像是自來水、游泳池水；兩週內不要做劇烈運動，尤其是瑜珈這類倒立動作。其實術後眼睛乾澀、怕光、疲倦都是正常恢復期反應，不須過度恐慌，但該點的藥、該追蹤的檢查，不能少。

及早檢查 不要等到失明才緊張

很多長輩怕開刀，拖到視力只剩○・二才來，甚至有一隻眼睛早就看不見了才願意處理。因此呼籲民眾與家屬，別等眼睛真的出狀況才就診。無論是乾眼症、飛蚊症，還是視力突然模糊、視物變形，都是必須立即看診的警訊。

眼睛是靈魂之窗，更是我們日常生活最倚賴的感官之一。隨著年齡增長、生活形態改變，眼疾出現的機率也逐漸攀升。你可以不怕老花，但不能不怕錯過最佳治療時機。現代眼科科技已相當進步，只要願意正視問題、與醫師充分溝通，大多數眼疾都能獲得良好改善。而這一切，都從你願意踏進眼科診間的那一刻開始。

保護眼睛5關鍵
1.不過度使用3C產品：若要使用，建議用較大的螢幕且留意觀看距離，同時將亮度調整到剛好可清晰看到螢幕內容即可，切勿過亮。
2.睡前半小時盡量避免使用手機：手機螢幕的高亮度與藍光，會再度刺激大腦，讓大腦處於興奮狀態，影響入睡。
3.遵循triple 20的原則：近距離用眼20分鐘，休息20秒，看遠方20呎處。
4.補充葉黃素和魚油：對視網膜保健和乾眼症有幫助。
5.定期眼科檢查：每年一次的完整眼球與視力檢查。