車禍膝傷難癒？醫示警：小心關節軟骨損傷！一次性雙相軟骨修復植入手術助改善膝痛困擾

骨科醫師葉詩翰表示，車禍發生當下，受撞擊部位周邊軟組織因吸收衝擊能量，常會出現腫脹、疼痛等情形。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）

良醫劃重點

撰文者：林勻熙整理2026-07-14

車禍或運動傷害後，若膝蓋疼痛、腫脹遲遲沒有改善，即使休養數月仍反覆發作，就要提高警覺。骨科醫師提醒，若膝關節軟骨受損卻未及時診斷與治療，可能導致關節提早退化，甚至增加早發性退化性關節炎的風險。

車禍後膝痛半年未癒　檢查揪出關節軟骨缺損

一名34歲男性平時熱愛運動，半年前因車禍受傷，原以為只是一般挫傷，經過休養後卻發現膝蓋疼痛始終沒有改善，還不時出現腫脹情形。尤其上下樓梯、久站或慢跑時，膝蓋會出現刺痛及無力感，日常生活與運動都受到影響。

就醫後由中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師葉詩翰安排核磁共振檢查，確認膝關節存在一處明顯「關節軟骨缺損」。經醫病充分討論後，決定接受「一次性雙相軟骨修復植入手術」，手術時間約一小時，術後隔天即順利出院。術後恢復良好，膝蓋疼痛明顯改善，關節活動度也逐漸恢復，終於擺脫長達半年的膝痛困擾。

葉詩翰表示，車禍撞擊當下，周邊軟組織會吸收大量衝擊能量，因此容易出現疼痛、腫脹等症狀。一般挫傷未必造成永久性損傷，但若撞擊波及膝關節內部結構，包括半月板或關節軟骨，就可能留下持續性疼痛、關節積水或腫脹，甚至影響行走及日常活動。

軟骨幾乎無法自行修復　傳統手術仍有限制

葉詩翰指出，膝關節軟骨如同骨頭之間的避震器，可減少摩擦並分散承受身體重量。然而，軟骨本身缺乏血管供應，主要依靠擴散方式獲得養分，因此受損後修復能力十分有限。若全層軟骨缺損沒有及時處理，關節磨損將持續加劇，增加關節提早退化，進而演變為早發性退化性關節炎的風險，生活品質也可能因此受到影響。

目前常見的治療方式為骨髓刺激術，也稱為微骨折手術，透過在軟骨缺損處下方骨頭鑽孔，讓骨髓細胞流出協助修復。不過，此方法形成的主要是纖維軟骨，其耐磨性與彈性都不及人體原有的透明軟骨，隨著時間經過，修復部位仍可能逐漸退化。不少患者接受微骨折手術約兩年後，會感受到關節功能逐漸下降，尤其從事需要膝關節承受較大負荷或頻繁接觸、扭轉的運動時，疼痛與不適感更加明顯。