乳癌治療後多久能懷孕？39歲女抗癌前先凍胚、兩年後迎好孕！醫揭生育保存關鍵

撰文者：陳宛欣整理2026-10-29

乳癌患者若仍有生育計畫，可在癌症治療前與醫師討論凍卵或凍胚，及早評估生育保存的可能性。（圖片來源：shutterstock）

39歲的心心（化名）兩年前確診乳癌，當時除了擔心接下來的手術與治療，心裡還放不下一件事：如果治療影響卵巢功能，以後還有機會生孩子嗎？

她與先生在開始癌症治療前，先到台中宜蘊生殖中心諮詢。經醫療團隊評估後，心心完成取卵，將受精培養的胚胎冷凍保存，再回到乳房外科接受治療。兩年後，經乳房外科醫師評估可以開始規劃生育，她再次走進生殖中心，接受冷凍胚胎解凍植入，順利懷孕。

台中宜蘊生殖中心副院長吳成玄醫師表示，乳癌不代表女性從此失去懷孕機會，但部分治療可能影響生育能力。對還有生育計畫的患者來說，最重要的是在治療開始前，就讓醫師知道自己的想法，才能評估是否有機會先保存生育能力。

確診乳癌還能懷孕嗎？39歲女治療前先凍胚

吳成玄回憶，心心第一次與先生來到生殖門診時，才剛得知自己罹患乳癌。接下來必須接受哪些治療、需要多久時間，都是眼前要面對的事，但她同時擔心，等疾病治療告一段落，可能已經錯過生育機會。

由於夫妻倆仍有生育計畫，醫療團隊先評估癌症治療時程及生育條件，協助心心接受取卵療程，將卵子受精、培養成胚胎後冷凍保存，再銜接後續乳癌治療。

這批胚胎一凍就是兩年。直到乳房外科醫師評估可以開始規劃生育，心心才再次回到生殖中心，安排冷凍胚胎解凍植入。得知成功懷孕時，夫妻倆終於等到期待已久的好消息。

吳成玄表示，臨床上有些育齡癌症患者確診時，一心只想著趕快接受治療，等到療程結束、準備懷孕，才發現卵巢功能可能已受到影響。

「癌症治療當然是第一優先，但如果患者還有生育計畫，我們希望能在不影響癌症治療的前提下，及早幫她保留未來生育能力的選擇。」

為什麼乳癌患者需要在治療前考慮凍卵或凍胚？

吳成玄解釋，問題不在於乳癌本身一定會造成不孕，而是部分化學治療藥物可能傷害卵巢濾泡，使卵巢功能下降，嚴重時甚至可能提早停經。不過，並非每位接受化療的女性都會失去生育能力。實際影響與接受治療時的年齡、化療藥物種類與劑量，以及原本的卵巢功能有關。

有些女性治療後月經會恢復，卻不代表卵巢功能及生育能力已經完全回到治療前的狀態。因此，不能只憑月經是否正常，就判斷未來懷孕的機會。

吳成玄建議，尚未完成生育計畫的女性，在開始癌症治療前，可以先與醫療團隊討論生育保存的可能性。目前常見方式包括冷凍卵子及冷凍胚胎。以心心為例，她與先生選擇先取卵、受精並冷凍胚胎，為治療後的生育計畫保留機會。

至於適合採取哪種方式，仍須考量個人的婚姻及生育規劃、身體條件，以及癌症治療是否有足夠時間安排相關療程。

心心在抗癌兩年後成功懷孕，是否代表乳癌患者只要等兩年，就可以放心準備生孩子？

吳成玄強調，並不是如此。乳癌治療後何時適合懷孕，不能只看距離確診或治療經過幾年，還需要評估乳癌期別、荷爾蒙受體狀態、復發風險、接受過哪些治療，以及後續追蹤結果。

因此，即使患者已經保存卵子或胚胎，也不是想植入就能立即進行。必須先由乳房外科醫師評估病情與治療狀況，確認適合開始生育規劃後，生殖科醫師才會安排後續療程。

尤其部分乳癌患者在手術後，還需要接受數年的輔助性荷爾蒙治療。如果治療期間有懷孕計畫，是否能暫時中斷用藥、何時適合嘗試懷孕，都必須由乳房外科專科醫師個別評估。吳成玄提醒，患者不能因為想懷孕，就自行停用正在接受的治療藥物。

對剛確診癌症的女性而言，除了擔心治療與生育能力，生育保存的費用也可能是一項負擔。

吳成玄表示，目前中央針對符合資格的癌症患者，提供女性醫療性凍卵最高7萬元補助；部分地方政府也有相關補助措施，例如台中市提供醫療性凍卵最高5萬元補助。

不過，中央與各地方政府的補助資格、金額及能否併用，規定並不完全相同。有需求的患者可在療程開始前，先向醫療院所或地方衛生局詢問，確認自己符合哪些申請條件。

吳成玄也提醒，生育保存不是每位乳癌患者都必須接受的療程，冷凍卵子或胚胎也不代表未來一定能成功懷孕。但對仍希望生育的女性來說，若能在癌症治療前及早提出需求，由乳房外科與生殖醫學團隊共同評估，就有機會在不影響原有癌症治療規劃的前提下，保留未來生育的選擇。

台中宜蘊生殖中心吳成玄醫師提醒，乳癌患者若有生育計畫，應在癌症治療前及早評估生育保存，為未來保留懷孕的可能。

延伸閱讀
乳癌早期可能完全沒症狀！醫曝：她靠「這項免費篩檢」，成功揪出第零期乳癌
 乳癌年齡下探至30歲！醫揭乳房7異常警訊：凹陷、分泌物都要注意，別等摸到硬塊才檢查
 遺傳因素僅佔1成！醫曝乳癌關鍵成因：「少用●●」降環境荷爾蒙暴露風險

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙