經痛又拉肚子!巧克力囊腫風險高

蘇文祥醫師表示,巧克力囊腫有3大症狀,包括:痛經、生理期拉肚子、想懷孕卻難受孕。(圖片提供/大千綜合醫院)
蘇文祥醫師表示,巧克力囊腫有3大症狀,包括:痛經、生理期拉肚子、想懷孕卻難受孕。(圖片提供/大千綜合醫院)

巧克力囊腫3症狀:痛經、生理期拉肚子、想懷孕卻難受孕

雖然巧克力囊腫轉化為卵巢癌的機率不超過0.1%,但子宮內膜異位症和巧克力囊腫會隨著生理期的到來,出現痛經、月經來伴隨拉肚子等症狀,且骨盆腔因月經來潮而反覆性出血,久而久之引發骨盆腔沾黏、慢性疼痛、性交疼痛和困難,容易導致女性難以受孕。

什麼樣痛經表現最可能罹患巧克力囊腫?蘇文祥醫師指出,雖然每個女性的內生殖器官都相同,但是神經分佈和肌肉走向卻會因人而異,表現出來的經痛,如悶痛、刺痛、突然劇痛,也都不一樣。而對婦產科醫師來說,最有意義的判斷依據是「繼發性經痛」,若女性青春期每次來經都不會痛,成年後進入社會和職場,卻因壓力、不健康生活和飲食等關係,反而有痛經的困擾,很可能就是子宮內膜異位症或巧克力囊腫所導致。

擺脫子宮內膜異位症 懷孕和停經是最好方法

診斷上,除了婦科超音波檢查和和抽血驗CA-125有助診斷巧克力囊腫之外,更精確的方法還是要做腹腔鏡檢查。蘇文祥醫師表示,治療子宮內膜異位症和巧克力囊腫的最好方法就是「讓月經停下來」,月經停止,不再反覆性出血,子宮內膜異位症就會停在原地,有助身體免疫系統啟動以清除這些子宮內膜異位細胞。而女性不讓月經來的方法,一是停經,另一則是懷孕。

對育齡女性來說,若子宮內膜異位症的情況輕微,代表子宮內膜異位症並未真正造成巧克力囊腫,通常趕快懷孕就能改善。若是巧克力囊腫超過2公分的中度子宮內膜異位症患者,則需手術分離沾黏部位,才能幫助懷孕。重度患者的巧克力囊腫沾黏情況更嚴重,甚至已侵犯到膀胱、大腸直腸,治療相當棘手,除了手術,還需搭配藥物治療,以爭取懷孕的時間。

不想生孩子!生活管理健全免疫系統

除了懷孕和更年期之外,部分新時代女性抱持著不婚不孕的態度,想要擺脫子宮內膜異位症或巧克力囊腫的糾纏,也不是沒有辦法,醫師建議要更關心自己,不要有太多額外的壓力,早睡早起,均衡飲食,把免疫系統顧好,自然也能預防疾病發生,或避免惡化。

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