曾心悸、心絞痛或胸悶,應做進階檢查

茂伯重養生為何心臟病逝?

在電影《海角七號》飾演台灣國寶「茂伯」的林宗仁,過去雖有過心悸的症狀,且有心臟病的家族史,但身材削瘦,平時極少吸菸、喝酒, 也相當注重養生,每週固定打兩次高爾夫球,中氣十足,身體相當硬朗,沒想到卻突然因心臟病發,急救無效。

心臟是強而有力的肌肉組織,成人的心臟,每天跳動約十萬次,可將血液輸送至全身,一旦停止不動,就會致命。而心臟疾病,高居二○一○年台灣人十大死因的第二位,有一萬五千六百七十五人因高血壓外(編按:高血壓疾病,另列為國人第九大死因,二○一○年有四千一百七十四人死於高血壓疾病)的心臟疾病死亡,冬天更是心臟病好發的季節。到底心臟為何會生病?哪些健康檢查項目,有助於心臟病的篩檢?以下是黃建龍醫師的問診。

Q:心臟疾病 有哪些種類?

A:心臟病大致可分為心臟結構及心臟功能等兩大類疾病。心臟結構疾病,很多是先天性的心臟瓣膜缺損、心室或心房中膈缺損;也可能是後天的心肌病變、心肌發炎等心臟構造異常造成。

而心臟功能疾病,則是指會影響心血管功能的疾病,如血脂異常、高血糖、高血壓等心血管疾病,常會讓血管的內皮細胞受損,導致供應心臟肌肉血液的冠狀動脈血管硬化、狹窄,造成冠狀動脈心臟病。萬一冠狀動脈中有血栓形成,把冠狀動脈阻塞,心臟肌肉缺乏血液供應氧氣及養分,就可能讓心臟的肌肉壞死,導致急性心肌梗塞。

Q:為何一般成人健檢,不易篩檢出心臟病?

A:一般成人健康檢查是廣泛性的健康檢查,在心臟血管方面的檢查項目,可能只有血脂、血糖的抽血檢查,以及靜態的心電圖,但心臟構造異常,以及心臟功能性疾病,常需要做彩色心臟超音波及運動心電圖,甚至是侵入性的心臟電生理檢查、心導管檢查,才能進一步篩檢出來。

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