親戚有心臟病，你的危險性就是加倍！心臟內科醫師：日常生活中，保護心臟的7方法

最基本的檢查就是利用胸部X光片來看心臟的大小，若發現心臟擴大，可能就表示心臟功能不佳。但這種檢查方式有點像是要從外觀來判斷一所房屋是不是豪宅一般，並不那麼準確，還是要進入房屋裡面看看才比較確定。這時就要利用心臟超音波，或是在做核磁共振、電腦斷層檢查心臟血管時「順便」看心臟的功能（若只用核磁共振、電腦斷層來看心臟功能，可說是大材小用）。心臟超音波是檢查心臟功能很重要的工具，相對便宜。

現今大部分的心臟功能健康檢查都包含心臟超音波。心臟超音波本身沒有放射線，可以清楚看到心臟的結構，知道瓣膜的功能，還可了解心臟的收縮力，但是看不到冠狀動脈，無法得知血管是否有狹窄。3D心臟超音波檢查可以提供多一點的訊息，對於疑難雜症會有幫助，但是就健康檢查而言，恐怕加分有限。

坊間如BioZ等產品利用生理學的原理，不需侵入人體，就可以知道心輸出量以及周邊阻力等數據，也可以提供更多一點資訊。

七個提醒

「預防勝於治療」這句話適用於任何一種疾病，心臟病當然也不例外。在我的心臟內科門診中，有很大一部分的時間都花在病人的衛教上，因為對冠狀動脈心臟病患者而言，最好的治療方式既不是藥物，也不是氣球擴張術或血管支架置放術，更不是外科繞道手術，而是打從一開始就不讓疾病發生。

因此，想要做個「好心」人，就從現在開始吧！不論是戒菸、控制飲食、運動、減壓或定期服藥，只要願意做，都可以保護你的心臟。如何做？讓我們一步一步來，做個綜合回顧吧。

第一，面對並了解無法改變的危險因子

有些危險因素是無法避免的，像是家族史，但是即使改變不了，也要了解一下自己的危險性高低，面對它，不要逃避。倘若親戚中有人有高膽固醇、高血壓、罹患心血管疾病、甚至心肌梗塞猝死，就要提高警覺；尤其是如果有親戚年紀輕輕就得到心臟病，你的危險性更是加倍再加倍。如果家族中許多人都有心臟病史的話，預防的工作就要更積極了。

第二，檢討可以改變的危險因子

高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、抽菸，是可以控制的危險因子。定期量血壓、測血糖與血脂肪、量腰圍、量體重，有抽菸習慣的話快戒掉。改變每一個可以改變的因子，一樣一樣把它除去。

第三，檢討飲食及運動習慣

每天食物的種類、份量、次數都要檢討一下，能做紀錄最好。低鹽、低糖、低反式脂肪，少吃精緻食品；多吃糙米、燕麥、蔬菜、帶皮水果等高纖食物。

運動量夠不夠呢？無論快走、慢跑、游泳還是腳踏車，每週至少3次，每次30分鐘。

第四，檢討情緒、壓力、工作與睡眠的情形

心情好不好？有沒有看太多政論性節目？工作量會不會太大？睡眠足夠嗎？品質好不好？有沒有睡眠呼吸中止症候群的徵象？每一項都得注意，若是可以改變，就付諸實行吧。避免成為追求完美的工作狂，懂得適度放鬆、多休息、有充足的睡眠，保持心平氣和，就能大大地紓解壓力。

第五，有沒有按時服用藥物？

一個合格醫生所開的藥物，應該不至於有太大偏差，不要自作主張少吃、停吃。心臟病這種慢性疾病，吃一天的藥就只有一天的藥效，絕對要有耐心與恆心，就好像做水土保持，平日就要定期維護，如果等到颱風來襲才臨時抱佛腳，絕對是事倍功半的。