茂伯重養生為何心臟病逝？

在電影《海角七號》飾演台灣國寶「茂伯」的林宗仁，過去雖有過心悸的症狀，且有心臟病的家族史，但身材削瘦，平時極少吸菸、喝酒， 也相當注重養生，每週固定打兩次高爾夫球，中氣十足，身體相當硬朗，沒想到卻突然因心臟病發，急救無效。

心臟是強而有力的肌肉組織，成人的心臟，每天跳動約十萬次，可將血液輸送至全身，一旦停止不動，就會致命。而心臟疾病，高居二○一○年台灣人十大死因的第二位，有一萬五千六百七十五人因高血壓外（編按：高血壓疾病，另列為國人第九大死因，二○一○年有四千一百七十四人死於高血壓疾病）的心臟疾病死亡，冬天更是心臟病好發的季節。到底心臟為何會生病？哪些健康檢查項目，有助於心臟病的篩檢？以下是黃建龍醫師的問診。

Q：心臟疾病 有哪些種類？

A：心臟病大致可分為心臟結構及心臟功能等兩大類疾病。心臟結構疾病，很多是先天性的心臟瓣膜缺損、心室或心房中膈缺損；也可能是後天的心肌病變、心肌發炎等心臟構造異常造成。

而心臟功能疾病，則是指會影響心血管功能的疾病，如血脂異常、高血糖、高血壓等心血管疾病，常會讓血管的內皮細胞受損，導致供應心臟肌肉血液的冠狀動脈血管硬化、狹窄，造成冠狀動脈心臟病。萬一冠狀動脈中有血栓形成，把冠狀動脈阻塞，心臟肌肉缺乏血液供應氧氣及養分，就可能讓心臟的肌肉壞死，導致急性心肌梗塞。

Q：為何一般成人健檢，不易篩檢出心臟病？

A：一般成人健康檢查是廣泛性的健康檢查，在心臟血管方面的檢查項目，可能只有血脂、血糖的抽血檢查，以及靜態的心電圖，但心臟構造異常，以及心臟功能性疾病，常需要做彩色心臟超音波及運動心電圖，甚至是侵入性的心臟電生理檢查、心導管檢查，才能進一步篩檢出來。