4招訓練孩子不再怕看牙醫!小孩看牙時哭鬧,爸媽最該做的一件事是...

撰文者: 徐子航 醫師2016-12-13

每次提到看牙,不要說是小朋友了,甚至大人都害怕,畢竟口腔環境對每一個人來說,都是個私密的空間。在看牙過程中,要放這麼多陌生的器械到嘴巴裡,說不緊張是不可能的。想要降低孩子的焦慮,順利地完成治療,除了倚靠牙醫師的專業,更是需要家長們一起努力的事。

NG說法一:平時胡亂恐嚇小孩

「你不好好刷牙,到時候牙齒都被牙醫叔叔給拔光!」

冤枉啊,牙醫叔叔可沒有這麼愛拔牙的好嗎!常常小朋友一走進診間,就會摀著嘴巴說「我不要拔牙齒~」然後開始眼泛淚光。這時真的是讓人好氣又好笑,雖然覺得小朋友的舉動天真無邪,但還是會被家長給小朋友灌輸的這種錯誤的既定印象給氣死,「拔牙」聽起來恐怖,如果跟「看牙醫」綁在一起,好像每次來看牙,牙齒就會被拔掉幾顆,我想不只小朋友,大人也會害怕吧!

另外,常常在這種時候,為了要先安撫小朋友,只好用「我們只是嘴巴打開,讓牙醫叔叔看一下,沒有要拔牙」的說法,慢慢誘導,讓他先坐上診療椅。結果這時候好死不死,這個小鬼頭的情況真的嚴重到需要拔牙怎麼辦?害得牙醫師沒有台階下,失信於小朋友,破壞了醫生與病人之間的信任關係。

你以為小朋友做完就忘了,哪會記得我們騙過他?這你就錯了,我的小病人們每次開心的看完牙齒拿了小禮物回家,如果下次我忘了給,他們都會記得跟我要呢,記性好得很!

NG說法二:在看牙前,不經意透露出自己的看牙緊張經驗

「等下我們要去看牙醫,你要乖乖地、要勇敢喔!看完我們去買玩具!」

這應該是最常遇到的NG說法了,這句話看似很正面,充滿著溫馨關懷的正向能量,但其實隱約地透露出家長自己對看牙的恐懼!換個說法就很好懂了,如果今天是帶小孩去吃麥當勞,你會這樣說嗎:「我們等下吃麥當勞要乖乖的、勇敢喔!吃完我們再去買玩具」,顯而易見,答案是否定的。

小朋友在這個階段學習能力強,很會察言觀色,當他發現你心懷不軌,好像要推他上死刑台般,這種內心的壓力,會像滾雪球一樣越滾越大,反而增加看牙前的不安與焦慮。

不過,這種溫馨關懷的正向能量也不是不好,是牙醫師在「治療中」常常會用到的小手段,像是:利用小朋友對小禮物的莫名執著(通常只是個小貼紙或是氣球XD),「我們嘴巴張大大不亂動,數到十,就可以起來拿禮物了喔!」,類似這種說法連哄帶騙,慢慢誘導小朋友,讓他們能夠乖乖地配合治療。

NG說法三:看牙過程中,說什麼都NG!

在治療過程中,家長的角色就是多講多錯,不要講話最好,當個靜默的觀察者,給予「精神上的支持」就是最好的幫忙。

因為在兒童牙科治療中,是一個醫師、病童、家長的三角關係,當兒童與家長之間有過多的互動,小朋友的注意力會無法聚焦在醫師身上,醫師就無法掌控全局、無法控制治療的步調。

雖然每個小孩都是爸爸媽媽的心頭肉,但有時家長太過寵愛,只要一哭鬧就順著孩子,這會害小朋友認為:只要他一哭我們就會停手。最後變本加厲得一直哭鬧反而使得治療無法進行。因此,理想上,我們希望能建立一個醫師能直接與小朋友溝通的模式,要讓小朋友知道:他沒有爸爸媽媽做靠山,爸媽是站在醫師這邊的。

圖片提供:徐子航醫師

不希望爸媽多嘴的另一個理由是:因為無心的家長時常會不經意的爆料。

舉個例,就拿上牙科麻藥來說好了,一個有經驗的兒童牙醫師,會費盡千辛萬苦的隱藏打麻藥的針頭,利用各種詞彙代替、弱化「打針」的可怕。但就在這時,家長的一句「打個針就沒事了、牙齒就不會痛痛了喔!」看似輕鬆寫意,好像在安撫孩子,但其實,小朋友常常只要一聽到「打針」這個關鍵字,情緒的開關就像被啟動一般,波濤洶湧襲來,久久不能平復。先前的鋪陳,也就前功盡棄。

NG說法四:治療結束後,回頭碎念小孩剛剛不佳的表現

「哭什麼哭,就跟你說沒事吧,又不會痛!」

聽到家長這麼一說,我的臉上都掛滿無奈的三條線,小朋友好不容易辛苦地完成治療,應該要得到的是肯定的鼓勵,而不是這種揶揄的嘲諷。

另外,你又不是小朋友,你怎麼知道小朋友不會痛?誰能保證牙科治療的過程中都不會痛?痛、不痛,是很主觀的感覺,也許在大人身上,事先提醒能產生一種預期心理,減緩治療過程中的焦慮。

但對小朋友來說,他們還不是一個理性的生物,這種說法對他們沒有好處,反覆的提醒剛剛不舒服的看牙過程,只會害他們的記憶停留在「看牙齒=不舒服」的階段,把看牙經驗跟不舒服的感覺連結在一起。相對的,這也是為什麼,看完牙齒最後都會給個小禮物的另一個原因,如果能夠讓小朋友產生「看牙醫=來拿小禮物」的好印象,就再好不過!

或許,對大人來說,整個治療的過程真的不會感到「痛覺」(例如:塗氟),但對小朋友來說,他們懂得字眼太少,無法準確的表達自己的感受,「痛」常常對他們來說,就只是個「不舒服的代名詞」,就像還不會說話的時候,就只能哭一樣;剛學會說話,所有不舒服的感覺,只能用「痛」來表達。因此,反過來,你跟他說「不會痛」,是沒有意義的,甚至是沒有同理心的表現。

你是不是也在不經意之中增加了小孩對看牙的恐懼呢?如何安撫並與小孩子溝通是門說話的藝術,在看牙前、中、後掌握這四個要訣,NG說法不脫口而出,相信你的小孩也能乖乖的配合看牙醫!

作者簡介_徐子航 醫師

經營《Tony牙醫隨寫-但不隨便亂寫》部落格

以簡單淺顯的圖文,解說常被誤解的牙科小知識

目前在台北榮總服務,是個愛閒聊的小小住院醫師

粉絲專頁:Tony牙醫隨寫-但不隨便亂寫

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