掛急診到底要等多久？先搞清楚急診不是馬上看！急診科醫師教你認識「5級檢傷分類」，最久可能超過2小時

很多人看急診的經驗不是很愉快，總覺得明明掛的是「急診」，怎麼等那麼久？但偏偏有時候，我們在假日鄰近診所沒有開業的時候，自己或家人突然出現嚴重的症狀，例如高燒、嚴重腹痛，或是長輩擔心心臟病發，不得不去大醫院掛急診。但到了急診室才發現，這裡不舒服的人很多，不知道要等多久？有時候還會發現，那個人明明比我晚來，怎麼醫師先幫他看診呢？

事實上，急診不是門診，本來就不是「先到先看」。臺北市立聯合醫院陽明院區急診科主治醫師廖哲偉指出，病人抵達急診後，急診的資深護理人員會先做「檢傷分類」，而是由急診資深護理人員依每個患者的病情，使用標準方式快速評估並將病人分級，建立患者的優先就診順序，以即時搶救重症患者的生命。

急診檢傷分類

廖哲偉指出，台灣急診檢傷與急迫度分級量表是衛生福利部委託台灣急診醫學會、中華民國急重症護理學會，參考國外減傷分類架構並配合國內醫療環境而制定，共分為五級，說明如下：

第一級：復甦急救
患者症狀包括：

• 心跳、呼吸停止，肢體及嘴唇發青、發紫
• 體溫＞41℃或＜32℃
• 無意識、意識混亂，如：對疼痛刺激無反應、只能呻吟或說單一字句、只有疼痛刺激才會睜眼
• 持續抽搐且無意識

第二級：危級

患者症狀包括：

• 急性意識狀態改變（語言與動作遲滯，但尚可溝通）
• 持續胸悶、胸痛且冒冷汗
• 低血糖（<40mg/dl）
• 大量血便、黑便、嘔血
• 外傷造成之大量出血，頭頸軀幹骨盆部位血流不止
• 槍傷，頭、頸、軀幹鈍傷、穿刺傷，開放性傷口疑似骨折
• 高處墜落、車禍（乘客被拋出車外）、頭部撞擊後曾失去意識
• 突發性視覺改變
• 免疫功能不全且發燒
• 會陰部穿刺傷與大量出血，生殖器腫脹變形
• 外傷或接觸化學物質後出現的神經功能異常
• 化學物質濺入眼睛
• 疑似藥物過敏導致呼吸困難
• 螫傷，咬傷導致呼吸困難或意識改變

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