「褥瘡」不只臥床才有，亞健康族也可能中鏢！醫：越晚治越痛苦，皮膚有1跡象是早期警訊

隨著高齡化社會來臨，褥瘡的盛行率正以驚人的速度成長。根據台灣健保資料庫十五年的追蹤研究，台灣褥瘡盛行率成長了7.2倍，其中75歲以上的高齡族群最為明顯。（圖片來源：shutterstock）

撰文者：曾耀儀整理2026-03-05

現代人的不健康餘命長達八年，意味著許多高齡者在生命後期，需長時間承受失能、行動受限甚至臥床狀態，進一步推升褥瘡的發生風險。健保資料顯示，近十年褥瘡患者持續增加，若能及早介入，多可有效康復；一旦拖到後期，患者需頻繁住院，家屬也承受沉重身心壓力。

無論是長照機構、臥床病人，還是亞健康長者，重點都應放在事前預防。落實正確護理、運用AI技術輔助偵測，才能防止陷入褥瘡治療的惡性循環。

褥瘡是什麼？長期受壓造成的傷口

褥瘡（Bedsore），又稱壓瘡，是長期受壓或摩擦造成皮膚與下層組織缺血壞死的傷口。常見於臥床或行動不便者，若未及早預防或治療，可能引發感染，嚴重時甚至危及生命。

褥瘡為何越來越多？高齡化下的隱形危機

隨著高齡化社會來臨，褥瘡的盛行率正以驚人的速度成長。根據台灣健保資料庫十五年的追蹤研究（2001-2015），台灣褥瘡盛行率成長了7.2倍，其中75歲以上的高齡族群最為明顯。

台灣顯微重建外科醫學會理事長、林口長庚醫院整形外科系主任林承弘指出，褥瘡病例的攀升，主要可歸因於兩大因素：

現代人不健康餘命長達約八年，高齡者在生命後期失能、長期臥床時間拉長，使褥瘡風險隨之上升。
近年長照系統的導入，讓過去未被完整統計的病例逐漸浮現，導致整體數據明顯增加。

褥瘡不是臥床才有，4大高風險族群

褥瘡的發生與多種因素相關，並非只有長期臥床的人才會得到。以下整理出四大高風險族群，並說明各自的形成原因與易發部位：

臥床、行動不便族群

褥瘡最常見於長期臥床或行動受限族群，其形成主因包括長時間受壓、剪力與摩擦，導致局部血液循環不良、缺氧，最終造成皮膚與深層組織壞死。好發部位多位於骨頭突出的地方，例如尾椎（約占四成）、腳跟、坐骨，或側躺時的大轉子處。

營養不良之高齡族群

營養不良是褥瘡的重要風險因素。尤其七十五歲以上長者常有蛋白質攝取不足的情形，容易合併肌少症與脂肪層萎縮，讓骨頭到皮膚之間的緩衝層變薄，更容易因受壓而受傷。

糖尿病慢性疾病患者

另一方面，糖尿病、血循不良等慢性疾病患者，其皮脂腺分泌較少，皮膚屏障功能較弱，也會增加褥瘡風險。

服用特定藥物者

長期服用類固醇的患者，其皮膚組織會變薄、萎縮，增加傷口形成的風險。

即使未臥床，只要活動度下降、皮膚感覺變差的亞健康族群，都應提高警覺。

褥瘡分四期，從紅斑到感染，嚴重度大不同

臨床上，褥瘡依嚴重程度可分為四期：

第一期：皮膚完整，但出現持續性紅斑，按壓後不會變白，代表局部血液循環已受影響，卻常被忽略。
第二期：皮膚破損，侷限於表皮與真皮，可能出現水泡或淺層傷口。
第三期：整層皮膚甚至肌肉壞死，形成深層傷口，可能看到骨頭。
第四期：嚴重感染，恐併發骨髓炎、敗血症，甚至危及生命。

林承弘醫師提醒，有些褥瘡外表看似只是紅腫，皮膚仍完整，但深層組織早已大範圍壞死，猶如「冰山一角」，其實更為凶險，容易因無法引流而引發敗血症。

褥瘡後期治療代價大，嚴重者併發敗血症

病情一旦惡化至第三、四期，時常需手術治療，患者頻繁住院，生活品質也大幅下降。嚴重者可能併發敗血症、肺炎或泌尿道感染，甚至引發急性呼吸衰竭。長期下來，患者與家屬都承受巨大身心壓力，陷入「病人受苦、家屬疲憊」的惡性循環。

健保資料顯示，褥瘡患者逾九成的醫療支出用於住院治療。因此，能否及早發現並介入，直接影響病情、治療負擔，以及患者與家屬的生活品質。

褥瘡早期難發現，AI影像分析成預防新利器

為突破褥瘡早期不易察覺的困境，林口長庚整形外科團隊將原應用於顯微手術的AI影像分析與紅外線熱成像技術，轉用於褥瘡防治。這套系統預計可偵測高風險部位的細微異常變化，協助照護者及早掌握病灶警訊，提前採取預防措施，發揮早期篩檢的效果，特別適合應用於長照機構或亞健康族群。相較於後期動輒耗時、耗費的治療，這樣的事前預防策略，不僅有效，也更省力。