冬天穿發熱衣，越穿越癢？皮膚科醫師：這3種人別穿發熱衣

今冬氣候忽冷忽熱，發熱衣跟保暖毛毛靴，在台灣掀起銷售熱潮，不僅是時尚上班族的保暖聖品，發熱衣及發熱褲，也是許多怕冷銀髮族的防寒法寶。

但訴求可升高體表溫度的發熱衣，雖然穿起來既時尚又保暖，也比傳統的衛生衣美觀、輕薄，卻有不少消費者在穿著發熱衣時，覺得皮膚搔癢加劇，甚至長疹子、青春痘、汗斑。到底發熱衣該怎麼穿才不會出問題？人人都可穿發熱衣嗎？以下是沈兆煇醫師的問診。

Q：為什麼發熱衣會穿出問題？

A：當寒流來襲時，雖然氣溫會下降，讓人覺得冷得受不了，但是整體來說，台灣的冬天並不是天天或一整天都很寒冷，在有空調溫暖的室內跟室外的溫度，也有明顯的差異。

以發熱衣來說，它必須緊貼著皮膚穿著，才能發揮保暖的效果。在早晚氣溫低或是在郊外時，可能會覺得禦寒的效果不錯，但在中午或室內，或躺在溫暖的被窩裡時，反而會因太悶熱而出汗。

由於發熱衣是貼身穿著，即使太熱想脫掉也相對麻煩，常常是一整天穿下來，皮膚像洗三溫暖而出現搔癢、紅疹、汗斑、青春痘及毛囊炎等不適症狀，建議可以先嘗試局部冷敷來改善不適，並尋求皮膚科醫師的診斷及治療。

Q：哪些人不適合穿發熱衣？

A：容易出汗的小朋友跟年輕力壯的人，因新陳代謝很旺盛，出汗量又大，是較不適合穿發熱衣的族群。尤其是有冬季癢、異位性皮膚炎的患者，因敏感的皮膚自我調適較弱，穿著緊身的發熱衣時，有可能因為皮膚表面溫度瞬間提高，而讓搔癢明顯惡化，最不適合穿。

冬季癢，是冬季常見的皮膚問題，好發於乾性皮膚及銀髮族，主因是來自氣溫過低，會讓皮膚的皮脂腺分泌減少，皮膚角質層裡主要的天然保溼因子——神經醯胺（Ceramide，又稱分子釘）及油脂分泌較缺乏，使皮膚的天然屏障變得脆弱，導致皮膚乾燥、脫屑，出現又乾又癢的症狀。