還清白！他「小弟弟」潰瘍　恙蟲病誤認染梅毒

（優活健康記者談雍雍／綜合報導）清明節民眾上山掃墓，接觸雜草叢生的墓園環境，當心感染恙蟲病可能性增高！ 像是日前一位20多歲的男子因高燒不退持續一周，就醫發現他的生殖器部位有「潰瘍傷口」，但「不會痛」，第一時間醫師懷疑是梅毒症狀。但住院投藥治療，高燒還是不退，梅毒血清學檢測結果也為陰性， 所幸最後證實非性病而是感染恙蟲。

花蓮慈濟醫院感染科王立信醫師表示，恙蟲病患部隱密，不容易被發現，因此常被誤判為梅毒、盲腸炎、感冒等。以上述病患為例，除了身體病痛，更飽受極大的心理壓力，雖病患否認曾進行不安全性行為，也未曾暴露在可能感染的危險環境中，仍被家人誤會在外面「亂來」而染上性病，所幸最後還病患清白，確診是恙蟲病。經進一步詢問，得知病患本身從事金針花採收工作，需長時間接觸草叢區，極可能因此感染恙蟲病，好在投藥治療，病患症狀獲得改善。

當心！傷處無疼痛難察　致死率高

王立信說，體長僅0.2~0.3 mm的恙蟲幼蟎，吸食時間長，約一至兩天，其唾液成分具有「麻痺」功能，讓螯口處無感，避免幼蟎被宿主發現，能安全的「享用大餐」。因此，螯口處往往不會痛，加上常見於腋窩、腰部、鼠蹊部等皮膚柔軟部位，很難被察覺。

他也提醒，清明節將至，民眾掃墓祭祖時，在進入草叢區前，先塗抹防護驅蟲藥劑。因為恙蟲病致死率可高達60％，不可不慎！每年四月份恙蟲病例數開始增加，臺灣特別以花東、中區、離島等山地草叢雜生地區為盛行區。一旦出現持續性高燒、頭痛、背痛、淋巴結腫大等症狀，應立即就醫並告知醫師旅遊史，以幫助醫師診斷，早期治療。

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