長期經痛且狂拉肚子　竟是子宮內膜異位症

(健康醫療網╱記者張玉櫻報導)

一名25歲未婚女性，長期有經痛困擾，但卻不以為意，直到最近半年，不僅痛到服用止痛藥也無法止痛，甚至痛到無法出門，還狂拉肚子，就連經期過後下腹也常感到不適，就醫檢查後，確診為子宮內膜異位症；台灣子宮內膜異位症學會理事長曾啟瑞醫師指出，子宮內膜受卵巢荷爾蒙刺激，造成週期性地增厚和剝落，形成經血，當逆流到腹腔，免疫系統卻未清除乾淨，就會使子宮內膜細胞於子宮外落地增生。

子宮內膜異位擴散快　復發率高

子宮內膜異位症患者，會出現嚴重經痛、經血過多、腹瀉、骨盆腔疼痛、性交疼痛等症狀外，嚴重也可能使骨盆腔慢性發炎，造成不孕和流產，根據臨床發現，不孕的患者約占五成都罹患子宮內膜異位症；曾啟瑞醫師表示，子宮內膜異位症雖屬於良性，但因擴散速度快，恐會遍及卵巢、子宮、輸卵管等部位，因此復發率高。

經腹腔鏡手術搭配藥物　有效降低復發率

治療上，可透過腹腔鏡手術的標準治療，且術後搭配藥物降低復發率，但需考量患者年齡和病症是否適合動手術；林口長庚醫院婦產部主治醫師顏志峰指出，另外可採以口服黃體素或避孕藥等藥物治療，至於口服類雄性素或注射性腺激素釋放素促進劑，則能有效抑制體內的女性荷爾蒙，使患者假停經，阻止異位的子宮內膜組織繼續增生。

有徵兆應盡早檢查　找出原因對症下藥

不過口服類雄性素容易使患者出現長痘痘、體重增加等副作用，注射性腺激素釋放素促進劑則會造成臉潮紅、發汗、情緒低落等症狀；顏志峰醫師指出，目前已有新一代口服黃體素，可望能針對子宮內膜異位症做有效抑制，且拉長服用時間，還可能用在術前縮小病灶，提高懷孕機率，不過預防勝於治療，一旦有相關症狀出現時，應及早檢查確診，才能真正控制病灶，避免復發。

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