玩手機突然出現許多小飛蚊...竟是「視網膜剝離」！眼科醫師告誡：3種高危險群小心失明

明明坐在家裡，為什麼會看到閃電？出現這種症狀千萬不要忽視，趕緊上眼科掛號，小心你的「視網膜」已經開始剝離了！其實視網膜就如同相機的底片，位於眼球壁的最內層，雖然只有薄薄一層，但其實含有多層神經細胞，而我們能夠感光，抑或是看到顏色，其實都須仰賴它來提供氧氣和營養給這些神經細胞，一旦剝離，也意味著這些神經細胞即將死去。

日前一名43歲男性，主訴在客廳玩手機時，突然眼前出現很多黑點，隨即看到一道閃光，後來漸漸發現眼前影像有如關窗廉一般，視野漸漸地由下往上出現缺損情況，次日趕緊來醫院求診，經眼底檢查發現已出現視網膜剝離現象，原來這名男性過去本就有飛蚊症情形，加上近視高達1000度，未定期檢查飛蚊症，且不注意保養，最終造成視網膜剝離的情況發生。

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視網膜剝離的初期症狀有突發性的飛蚊症、眼前的突然有黑影、閃光，或是窗簾式的視野缺損，一旦出現以上症狀，就要趕緊找眼科醫師檢查視網膜，若能在早期就發現視網膜退化性破洞或裂孔，並接受預防性的雷射治療，就可以降低視網膜剝離的可能性。但若已發現有視網膜剝離的現象，大部份的患者必須接受手術治療。

那麼，什麼人是視網膜剝離的高危險群呢？包括：眼球外傷、白內障術後的患者以及高度近視（近視度數800度以上）的人，都容易導致視網膜剝離。視網膜剝離的初期病況，大多是視網膜先產生破洞，眼內的玻璃體液經由裂孔處滲入網膜內，造成視網膜整個或部分剝離。因此一旦出現上述症狀，就要趕緊找眼科醫師檢查視網膜，只要能早期發現，就可用預防性的裂孔雷射治療防止視網膜剝離的產生，但若已發現有視網膜剝離現象，大部分都必須接受手術治療，而且一旦視網膜剝離影響到中心視力，即使成功的治療使它再度貼回去，視力也很難完全恢復。

而視網膜剝離手術大約1小時，可採局部麻醉或全身麻醉方式進行，需住院3天。由於手術中病情需要，將氣體注入眼球內，手術後必須遵從醫囑來以不同的姿勢，利用眼睛內空氣浮升的力量抵住造成視網膜剝離的裂孔，促使視網膜平貼黏合，方便日後的雷射治療。

手術後最好在家休養至少兩周，因為視網膜剝離，就算手術視網膜黏貼成功，但前兩周黏貼處並不牢靠，稍有行為過動的閃失，就容易造成視網膜剝離復發，舉例來說，筆者有一位從事快遞運輸服務之患者，雖視網膜剝離手術成功，但是開刀後一周即返工，且工作時需執行抬重物、爬樓梯等大量出力的行為，所以使得3天內網膜又再度剝離。另外應該注意多吃蔬果預防便秘，以免便祕用氣過度，造成傷口裂開，並切忌開刀後抽菸、喝酒、到處行走，日夜顛倒不休息。