服用甲狀腺亢進藥物　小心引發副作用

一名45歲劉太太，日前突然體重變輕，且感到心跳加速、雙手發抖、盜汗等症狀，因此就醫看診，經進一步抽血檢查，確診為甲狀腺亢進；為恭紀念醫院新陳代謝科醫師葉振聲表示，患者接受克抗甲狀腺藥物卡必麥宗治療後，狀況逐漸穩定，但隔年，卻又突然出現飯後飢餓、盜汗等疑似糖尿病症狀，才又緊急安排門診檢查。

無糖尿病卻出現低血糖　原來是服甲狀腺藥物造成

葉振聲醫師進一步表示，檢查發現，患者血中胰島素抗體飆升至37%，且接受口服葡萄糖耐受性試驗，也確實會產生低血糖的情況，但評估患者本身並無糖尿病，研判可能是因服用抗甲狀腺藥物卡必麥宗後，造成身體免疫系統產生胰島素抗體所導致病症。

服甲狀腺藥物　僅8%患者出現胰島素抗體　

卡必麥宗含有雙硫鍵化學方程式，能使胰島素的雙硫鍵斷掉，而這些斷掉的胰島素，就容易在葛瑞茲夫茲患者表現為外來品而產生胰島素抗體；葉振聲醫師表示，臨床上，服用卡必麥宗治療甲狀腺亢進的患者，佔8%會出現胰島素抗體，但僅1%會出現症狀，此個案經改用其他抗甲狀腺藥物治療，症狀已逐漸獲得改善。

對抗甲狀腺機能亢進　從調整心態開始

甲狀腺機能亢進多好發於20至40歲年齡層，女性和男性比又為七比一，治療上，能透過藥物治療、放射性碘治療、手術治療等3種，但不論接受哪種治療方式，並不能保證能完全治癒；葉振聲醫師呼籲，甲狀腺患者一定要多點耐心，除了定期回診規律追蹤，也要養成良好的飲食習慣，並調整自身心態，積極面對，就能和它好好相處。