腰痛？下背痛？　我罹患僵直性脊椎炎嗎？

僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，好發於45歲以下年輕男性，藝人周杰倫就是患者之一，典型症狀如早上睡醒持續超過30分鐘的腰酸下背痛，別再以為只是勞動過度。

三軍總醫院風濕免疫過敏科盧俊吉醫師說，除了關節症狀外，病人可能還會出現關節外的症狀，譬如眼睛的虹彩炎，或是腸道發炎、甚至皮膚發炎，如乾癬等關節外症狀。

抗體侵犯組織　長期慢性發炎不治恐成鐘樓怪人

僵直性脊椎炎因為患者體內產生抗體，侵犯組織器官，引起慢性發炎。若不妥善治療，進展到後期就會造成脊椎沾黏或變形而難直立，鐘樓怪人的形象就是最鮮明的詮釋。

盧俊吉醫師指出，目前的基本藥物治療，一定會使用非類固醇止痛藥，這類藥物的治療重點是消炎，所以建議病人一定要規律服藥。如果發炎指數過高、手關節疼痛、膝關節腫起來、腳跟腫起來等更嚴重的症狀，這時就會使用療效佳且具藥效持續性的生物製劑治療。值得一提的是，早點使用生物製劑，效果也會比一般消炎止痛藥療效更佳。

健保給付10週年　生物製劑治療更便利

生物製劑邁入健保給付第10年，幫助了許多深受困擾的僵直性脊椎炎病人，而現在更能針對個人狀況，有每週兩劑、每週一劑等不同劑量供選擇，治療便利性也有所提升。盧醫師坦言，希望病人打完生物製劑後，可以回歸到正常生活狀態，能做游泳等運動，甚至打麻將都沒問題。

早期診斷有難度　三總核磁共振助確診

醫師提醒，懷疑罹患僵直性脊椎炎就應就醫，不過單憑X光早期診斷有難度，三總發展出以X光、電腦斷層及核磁共振合併診斷的方式，讓病人及早確診治療，提升預後也降低惡化風險。