一抹二篩發揮揪癌力 HPV檢測助達成子宮頸癌清零目標

吳佩琪2025-02-03

過去,子宮頸癌曾高居國內婦癌發生率第1名,所幸,近幾年在HPV疫苗及子宮頸抹片檢查的推廣下,發生率及死亡率已大幅降低,只是離清零的目標仍有段距離。馬偕紀念醫院婦產部部長暨一般婦產學科主任黃建霈呼籲,台灣在防治子宮頸癌的路上仍有最後一哩路要走,若能加快提升「一抹二篩」的覆蓋率,就能早日達成子宮頸癌清零的目標。

子宮頸抹片+HPV檢查 助子宮頸癌清零

台灣子宮頸癌的防治已從「6分鐘護一生」,升級為「一抹二篩」,也就是除了子宮頸抹片檢查之外,再搭配人類乳突病毒(HPV)檢測同時進行,效果才能相輔相乘。黃建霈醫師進一步解釋,90%以上的子宮頸癌與HPV病毒感染有關,落實一抹二篩,建立定期篩檢的習慣,及早得知自己身上是否帶有危險因子,才能採取預防措施。他提到,HPV病毒傳染力強大,除了性行為之外,日常生活中也可能透過廁所、公共澡堂或電梯按鈕等各種管道接觸、感染,讓人防不勝防。雖然大部分的HPV病毒可藉由人體免疫系統自行清除,但只要有病毒留在體內,就有可能演變為慢性感染,甚至發展為癌前病變或癌症。

「HPV檢測對癌前病變的準確度高達九成以上!」黃建霈醫師表示,由於HPV檢測對於高危險型HPV病毒的檢出率非常精準,若能與子宮頸抹片結合,可減少抹片檢查的死角,有效防堵破口。建議,首次性行為後的3至5年之間,就應該開始接受HPV檢測,才能盡早揪出病毒,以免留在體內禍害健康。

黃建霈醫師

HPV檢查怎麼做?35、45、65歲女性可公費檢查

實際上,澳洲、新加坡等國家早已將HPV檢測納入子宮頸癌防治策略之中,而為了加速國內子宮頸癌的防治成效,自2025年起,國健署也擴大癌篩服務,開放35、45、65歲女性進行公費HPV檢測。黃建霈醫師認為子宮頸抹片+HPV檢查,確實有助於降低癌症發生率,建議符合資格的民眾應多加利用。

研究顯示,每個人一生感染HPV的風險高達80%以上,只要有過性行為者,最好每3年左右檢測一次HPV。由於HPV疫苗主要是預防病毒感染,和篩檢的作用不同,因此,不管有沒有接種過HPV疫苗,建議還是須做HPV檢測。「投資健康是非常值得的事,即使須自費檢測!」黃建霈醫師語重心長的提醒。

那麼,HPV檢查該怎麼做?人類乳突病毒(HPV)的檢查方式,其實和子宮頸抹片很相似,都須使用刷子在子宮頸採樣,黃建霈醫師建議可以和子宮頸抹片檢查一起合併進行,以減少往返醫院的次數與時間。

HPV檢查怎麼做?HPV檢測方法、流程

步驟

說明

諮詢醫師,了解HPV檢測方法。

由醫護人員採集檢體,並收集於專用容器。

室溫運送回實驗室。

醫師說明檢查報告,並提供臨床建議。

人類乳突病毒(HPV)檢查報告如何解讀

HPV檢測主要是確認被檢者身上是否攜帶HPV病毒,如果檢測結果為陰性,只須每3年定期檢查一次即可;若結果為陽性,醫師會視感染型別給予建議。黃建霈醫師提醒,HPV16及18型是致癌風險最高的型別,而HPV52及58等型別也和子宮頸癌成因有所關聯,感染這些型別的人,千萬不要掉以輕心,一定要配合醫囑進行下一步檢查、治療或追蹤。

人類乳突病毒(HPV)檢查報告結果及建議

檢測結果

報告說明

建議

陰性

未檢測出高風險型HPV病毒

定期檢查

HPV 16、18型陽性

感染HPV 16、18型病毒

立即接受陰道鏡檢查

其他高危險型HPV陽性

感染其他高危險型HPV病毒

依醫囑定期搭配抹片檢查

定期接受子宮頸抹片+HPV檢查 遠離子宮頸癌威脅

「定期接受子宮頸癌抹片+HPV檢查,雙管齊下的方式,可以發揮雙重的保護效用!」黃建霈醫師透露,「一抹二篩」能夠提供更多資訊給被檢者,必要時採取適當的保護措施。此外,盡量保持規律正常的作息、養成運動習慣及均衡的飲食等,都可以提升免疫力,有助於增強對抗病毒的能力。切記,「安全性行為」是保護自己及他人的最佳方式,同時也能降低感染HPV的可能性。

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