什麼是乾癬性關節炎─許仲瑤醫師來解答

起床時感到下背疼痛；走路時腳踝卡卡不順；想拿東西手指卻腫脹難以彎曲⋯⋯，起初會讓人以為是扭到、拉傷或關節炎，但如果症狀遲遲未好轉，或是治療過後，仍然會不定期反覆發作，病情時好時壞，就應該多加留意，病況可能不如想像中那麼單純。

乾癬性關節炎是一種好發於關節、肌腱或韌帶與骨頭交界處，或是發生在身上任何關節部位的慢性發炎疾病，它最主要的特色，就是會合併乾癬疾病。約有7成以上的病患是先有乾癬的症狀，之後才引發乾癬性關節炎，但也有少數3成，是先出現乾癬性關節炎，之後才發生皮膚的
乾癬問題，抑或兩者同時一起發生。

有時會安靜潛伏 但不時會伺機破壞

基隆長庚醫院皮膚科主任許仲瑤表示，每位患者的乾癬性關節炎症狀會因體質、身體狀態的不同，而有很大的差異性，就連病患本身，每次發作的症狀表現也可能都不一樣。
像是有些病況嚴重者，整隻手或腳的手指、腳趾會全部腫脹得像香腸一樣，所以才會有香腸指（趾）的稱號，但也有病患的症狀輕微到毫無感覺、不痛也不腫脹，然而，即使症狀不明顯，若沒有積極治療控制發炎因子，病情仍可能繼續惡化。
此外，關節曾經受過傷的乾癬患者，引發乾癬性關節炎的風險也會隨之提升，但患者往往誤以為是舊傷發作，難以聯想到其實是乾癬性關節炎在作怪。事實上，如果是意外所造成的傷害，在治療一段時間後大多數會痊癒，若是久未好轉或是復原之後又因不明原因而發作，應合理的懷疑症狀背後還藏有真正的病因。

善於多重偽裝 醫師得要抽絲剝繭觀察細微
乾癬性關節炎與一般性關節炎有時不易區分，許仲瑤主任解釋，在診斷時，醫師通常會以關節炎發作的部位來做判斷，例如乾癬性關節炎通常發作部位不對稱，而類風濕性關節炎則是以左右對稱的表現為主。其次，如果皮膚伴有乾癬問題，幾乎就已能斷定為乾癬性關節炎。