想懷孕「排卵期」要怎麼算？排卵期時該天天「行房」？醫：錯！「這個頻率」才最剛好

想要懷孕的夫妻，有時會透過推算排卵期，來把握最佳受孕的「黃金時間」，增加受孕機會。但其實除了用「算的」，排卵期也可以用「量的」，透過「基礎體溫」的測量和記錄，也能推算出排卵期，現在甚至還可以將資料上傳雲端保存，方便跟醫師遠距離看診時使用。

不過還是會有人有不少疑問，像是排卵期怎麼計算？基礎體溫怎麼量？怎麼從基礎體溫知道自己排卵了？排卵期出血又是什麼？關於排卵期的問題一次解答！

排卵期如何計算？

若女性的月經週期規律，可以利用公式計算排卵日，根據四季台安醫院的衛教資料，從下次月經來潮的第一天往前推14天就是排卵日，而排卵日的前5天及後4天加起來共10天的時間，就稱為排卵期。想懷孕者，也必須配合運動、飲食、男方養精、女方養卵，來幫助順利懷孕。

除了計算天數之外，我們也可以藉由觀察身體的變化狀況，來判斷自己是否進入排卵期，例如陰道分泌物增加，或是基礎體溫（Basal body temperature，BBT）偏高等，都是排卵期的明顯徵兆。

什麼是「基礎體溫」？

基礎體溫（BBT）是指婦女經6～8小時睡眠後，在尚未進行活動之前所測得的體溫，也是測量人體一天之中的最低體溫。根據茂盛醫院網站衛教資訊，一般來說，成年女性在排卵前體溫會降至最低，排卵後體溫會升高約0.3~0.6℃，而隨著下次月經的到來，體溫將恢復正常。

基礎體溫計和一般的體溫計一樣嗎？

測量月經週期的溫度計稱作「基礎體溫計」，與一般量體溫的溫度計完全不一樣喔！主要差別在於溫度計的刻度較密，才能測出較輕微的體溫變化，小數點一般人不太會看又不好記錄；而測量月經週期的「基礎體溫計」是使用一種0V的刻度，比較好記錄。基礎體溫計在一般藥局都可以買到，或向醫師詢問也可以。

基礎體溫怎麼量？

測量基礎體溫的方式，原則上只要自熟睡中醒來（即使睡到中午也沒關係），還未經過講話、運動、進食或情緒干擾下，將事先放在床頭櫃或枕頭下的基礎體溫計取出，含在舌下至少2分鐘以上即可判讀，最後再記錄在基礎體溫表上。

隨科技發展，現在也有不需含在舌下的「無線腋溫量測器」，只要將智能體溫感測貼片貼於腋下，就可以精準記錄整晚體溫變化，並透過手機 APP傳至雲端資料庫，建立專屬的健康存摺，將數據數位化，除了能將資料長時間保存，以後醫生只要透過網路及手機、電腦等設備，即使相隔萬里也可以實施遠距醫療的諮詢及診斷。

中國醫藥大學婦科主任蘇珊玉表示，過去人工測量基礎體溫的方法，常常在患者測量技術的干擾下，測量結果僅能提供醫師粗略定性參考，不足以提供體質判斷的依據，也因為沒有數位化，無法對量測結果進行系統性分析。另外，因為記錄在紙本，紙本容易損毀遺失，紙張保存不易，因此較難具有長期儲存資料的特性。

蘇珊玉說，從長期基礎體溫的數據中，可以看出荷爾蒙的微妙變化，讓醫生更精準做出診斷。利用大數據、人工智慧和資訊技術，分析病人的生理資訊與體溫，可協助進行體質與疾病的診斷。透過資訊科技的方法，分析基礎體溫可預測排卵日與經期，使得想受孕的女性能夠更精準知道經期及排卵狀況，搭配醫師調理，提高受孕率。

怎麼從基礎體溫判斷排卵期？

主要是看基礎體溫中「高溫」和「低溫」兩者間的溫度差及其持續時間。正常情況下，生育年齡婦女的基礎體溫於排卵後，因孕激素刺激體溫中樞的作用，使之略有升高達36.8~37℃，高於排卵前0.3~0.5℃，接著會在月經前1～2天或月經第1天下降。因此正常排卵月經周期每天測得基礎體溫的連線會呈雙相曲線（高低溫兩相變化）。

基礎體溫與月經周期一樣，呈周期性變化，這種體溫變化與排卵有關。女性月經周期以月經見紅第一天為周期的開始，周期的長短因人而異，約為21～35天不等，平均約為28天，其中又以排卵日為分隔，分為排卵前的濾泡期，與排卵後的黃體期。

濾泡期長短不一定，但黃體期固定約為14天上下兩天。排卵後次日，因卵巢形成黃體，分泌黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右，而使體溫呈現高低兩相變化，高溫期約持續12～16天(平均14天)。

• 若無懷孕，黃體萎縮停止分泌黃體素，體溫下降，回到基本線，月經來潮。
• 若是已經懷孕，因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持，繼續分泌黃體素，體溫持續高溫。
• 若卵巢功能不良，沒有排卵也沒有黃體形成，體溫將持續低溫。

排卵期出血是什麼？

根據茂盛醫院生殖醫學中心網站衛教資料，「排卵期出血」是指在排卵期期間，有1～3天發生短暫地少量出血現象。

女性的月經週期可分為4個階段：濾泡期、排卵期、黃體期及月經期，其中的排卵期，也可以說是卵巢排卵的時間。如果排卵後卵子受精的話，就會在移動到子宮著床，成為胚胎；若卵子沒有受精，子宮內膜就會開始剝落，形成月經。

女性進入排卵期後身體可能會有陰道分泌物增加、排卵痛、乳房有脹痛感等症狀，其中排卵期出血即是會有少量褐色分泌物或點狀出血，一般只出現2～3天。

排卵期出血的症狀

• 出血顏色：棕色血絲，偶爾會伴隨類似蛋白狀分泌物
• 出血量：微量出血，不需要使用護墊
• 出血天數：約1～3天
• 其他症狀：少數會有腹脹或下腹悶痛的症狀
  
  除此之外，排卵期時還會有哪些症狀？

• 陰道分泌物增加
• 排卵痛（下腹單側輕微不適）
• 乳房漲痛感

排卵期出血時可以有性行為嗎？

一般情況下，排卵期出血不會影響到女性備孕，但出血有可能會影響到排卵期的性行為，進而影響受孕；且排卵期出血性行為也須留意清潔問題、避免感染。若夫妻已備孕1年，仍無懷孕消息，建議到不孕症科門診做諮詢。

排卵期出血間的懷孕機率高嗎？

茂盛醫院基因遺傳主任李俊逸醫師表示，這是大部分備孕中夫婦的迷思，以為只在排卵期同房才是懷孕機率最高的做法；但長時間不排出精子會造成精子老化，反而降低懷孕機率。所以，規律性行為（約3～5天一次）能讓精子維持在最有利懷孕的狀態。

另外，在排卵期前後2天內同房，其實跟排卵期同房的懷孕機率是一樣的，所以建議每3～5天同房一次，比執著於排卵期計算更能提高懷孕機率。

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負責編輯：吳孟瑤
核稿編輯：陳宛欣