睡覺鼻塞、呼吸困難？其實你不是過敏，而是「下鼻甲肥大」！一文看懂5大症狀及2大治療方法

張小姐因鼻塞而長期睡不好，而且還常在睡覺時出現呼吸困難，原本以為是過敏性鼻炎所致，就醫後才發現自己有下鼻甲肥大的問題。

究竟何種原因會引發下鼻甲肥大？下鼻甲肥大有哪些症狀？如何治療下鼻甲肥大？《Hello醫師》為你一次解惑！

下鼻甲肥大原因有這些

下鼻甲是鼻腔內的正常生理黏膜組織，只要將鼻孔稍微撐開，就可看見左右鼻孔內各有1個粉紅色的下鼻甲。

下鼻甲常因黏膜發炎腫脹或鼻甲骨頭過大，而導致肥大（Inferior Turbinate Hypertrophy，又稱作肥厚性鼻炎），且經常合併鼻中膈彎曲，使患者更容易出現鼻塞的症狀。

下鼻甲肥大可分為以下2種：

• 先天性下鼻甲骨頭肥大
• 後天性下鼻甲肥大：由下鼻甲黏膜發炎腫脹所致，例如過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎或血管運動性鼻炎等鼻部疾病。

下鼻甲肥大5大症狀

下鼻甲肥大可能會出現以下5種常見症狀：

• 鼻塞（躺下時症狀最明顯）
• 呼吸困難
• 睡覺張口呼吸而導致口乾舌燥
• 流鼻血
• 味覺及嗅覺異常

若懷疑下鼻甲肥大，何時應就醫？

若長期受到上述症狀困擾，嚴重影響生活品質時，建議盡快至耳鼻喉科檢查是否為下鼻甲肥大。

醫師會透過鼻咽鏡檢查、軟式纖維內視鏡檢查、鼻阻力檢查及X光等方式，確認是否有下鼻甲肥大，並安排進一步的治療計畫。

下鼻甲肥大以藥物治療為主

下鼻甲肥大通常先以藥物治療，若藥物效果不佳，才會建議接受下鼻甲切除手術：

藥物治療

一般而言，下鼻甲肥大多受後天的鼻部疾病影響，因此透過藥物治療，就能有效改善鼻塞、呼吸困難等症狀。

醫師可能會開立鼻噴劑，如類固醇噴劑、抗組織胺鼻噴劑等，或其他治療鼻炎的口服藥物。坊間藥局雖然有販售效果快速的去鼻塞充血劑，但使用超過5~7天可能會造成藥物性鼻炎，使症狀惡化，建議仍以類固醇鼻噴劑及醫師開立之口服藥物為主。

手術治療

先天性下鼻甲骨頭肥大難以透過藥物治療，因此通常會建議施行鼻甲部分切除術，手術需時10~20分鐘，主要藉由切除下鼻甲的部分軟組織，來改善下鼻甲骨頭肥大所引發的症狀。

除了切除手術外，現今也可透過雷射手術、電燒凝固法、無線射頻式下鼻甲成形術等方式，解決下鼻甲大的問題。

本文獲 《Hello醫師》 授權，轉載自「鼻塞一直沒好，小心是下鼻甲肥大！下鼻甲肥大原因、5大症狀報你知」

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀