別等疫情嚴峻才搶打！醫示警「同時染流感和新冠」重症與死亡率倍增，籲3大高風險群快接種疫苗

受到藝人大S感染流感併發肺炎驟逝消息影響，民眾開始意識到疫苗接種的重要性，甚至全台掀起流感疫苗搶打潮，造成疫苗一度短缺，為此疾管署緊急增購10萬支流感疫苗，並於今(20)日開打。台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國提醒，若等到疫情嚴峻時才匆忙補救恐怕錯失最佳防護時機，並表示疫情詭譎多變，切勿等到疫情爆發才一窩蜂接種疫苗，呼籲民眾盡早完成接種，降低流感及新冠感染後重症及死亡的風險。

同時感染流感及新冠 重症及死亡風險倍增

流感與新冠病毒於秋冬季節經常共同或接續流行，而國人出國旅遊頻繁，疫情易與國際同步。除了流感疫情威脅之外，台灣民眾似乎認為現在感染新冠病毒不再嚴重。對此，黃振國表示，新冠病毒併發重症之死亡率並不亞於流感。國外研究發現，有14%的患者可能同時感染流感及新冠病毒，而這類患者在住加護病房、插管等重症及死亡的風險將倍增。

但是，台灣市調發現，民眾對於是否接種新冠疫苗，最主要原因為「疫情嚴重度」，顯示多數民眾對於預先接種疫苗以預防疾病的觀念仍相當薄弱。據統計，台灣新冠疫苗施打率遠低於英、美、韓等已開發國家，65歲以上長者接種率甚至僅有17.2%。其中，新冠疫苗的安全性一直是影響民眾接種意願的主要原因之一。

慢性病患染新冠併發重症死亡風險高

另有國外研究顯示，新冠病毒對於長者與慢性病患者仍構成嚴峻威脅。台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長曹玉婷醫師指出，慢性病患者（如慢性肝衰竭、慢性腎衰竭、慢性心臟衰竭、慢性肺衰竭、癌症、愛滋病毒、糖尿病第一型或第二型、過重或肥胖）感染新冠後重症的風險遠高於一般人，且當患者同時罹患的慢性病種類越多，死亡風險就越高。

台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師強調，新冠病毒對人體的影響並不僅限於肺部，而是對全身器官的損害。由於新冠病毒會結合ACE2受體，進入身體後破壞全身器官，尤其對呼吸道、肺、食道、心臟、腎臟、迴腸、膀胱等器官風險較高，且ACE2受體年紀越大表現越多，因此年長者更易受到新冠病毒影響。

張峰義進一步指出，新冠病毒的長期影響比流感、RSV等呼吸道疾病更為嚴重，且感染新冠病毒還可能影響認知功能。根據國外研究發現，感染新冠病毒可能讓心肌炎、心律不整、心肌梗塞等心血管疾病的風險提高，甚至對認知功能造成全面性損害，相當於讓認知能力在一年半內衰退20歲。

醫籲高風險群速接種「流＋新」疫苗

至於，民眾對於新冠疫苗的安全性的疑慮。衛生福利部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌醫師表示，國外研究實證接種新冠疫苗可降低52％住院風險、87％死亡風險，截至2024年底國內新冠疫苗不良事件通報率已逐年下降，趨近於流感疫苗。邱南昌解釋，疫苗不良事件不等於疫苗不良反應(副作用)，前者指的是施打疫苗後發生的事情，有時序上的關係，但不必然具因果關係，可以是碰巧發生；後者則具有因果關係，為接種後急性過敏會休克、接種部位局部反應，以及再接種後發生相同事件。

邱南昌表示，目前新冠疫苗已降低劑量且更新注射劑型，減少了接種後的不適反應，常見的局部紅腫、輕微疼痛感通常會在數天內自行消退。若民眾目前有發燒或正在罹患急性中重症，建議待病情穩定後再行接種，以避免疫苗的不良反應與原本疾病症狀混淆。對於免疫功能低下者、長者與慢性病患者，則強烈建議儘早接種，以獲得最佳保護力。

另外，曹玉婷提醒，即使不外出也難避免家人將病毒帶回家，建議6個月以上全民都應該接種新冠疫苗，尤其長輩及慢性病患者更應儘早完成接種，呼籲民眾別輕忽新冠病毒的潛在威脅。

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責任編輯：林勻熙