不孕症男女檢查項目有哪些？有補助嗎？不孕症治療與補助一次看

有的人40歲、卵巢功能低，每次取卵僅兩三顆；也有人歷經十多次手術，取出上百顆卵，卻只有一顆染色體正常。無論是男性還是女性、婚前還是婚後，透過系統性的不孕症檢查與選擇合適的治療方案，才能更有效把握懷孕時機。男女不孕症檢查項目有哪些？人工授精、試管嬰兒不孕症治療方案怎麼選？政府有補助嗎？以下完整說明。

不孕症檢查項目有哪些？男女檢查項目一次看

就診時，醫師會先了解病史、月經週期是否規律等基本狀況，再進一步安排相關檢查。

女性不孕症檢查

• 問診及身體診察：基本病史、月經情形、身高體重、生活習慣等

• 荷爾蒙檢查：卵巢功能（如AMH）及黃體素等。

• 超音波：檢查子宮本體、子宮內膜與卵巢結構。

• 子宮鏡：檢查子宮腔及子宮內膜狀況。

• 輸卵管攝影，評估輸卵管是否通暢。

男性不孕症檢查

男性則會建議進行精液檢查，如精蟲分析結果顯示精子品質不佳，則需要其他理學檢查、荷爾蒙抽血檢查、影像學檢查進一步評估生育力。

TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生說明，正常情況下，每1cc精液中至少應含有1500萬隻精蟲，才算達到基本標準；若低於1000萬隻，自然受孕的機率將大幅降低。另外，精蟲活動力正常應在50%以上，若低於45%，則建議從生活習慣著手改善，例如舒緩壓力、維持正常作息，並補充如Q10或抗氧化等營養素。經過約三個月後可再次檢查，觀察是否有改善，因為從睪丸產生精母細胞、分裂至形成成熟精子的過程，約需三個月時間。

不孕症檢查多少錢？

不孕症檢查費用因檢查項目和醫療機構而異。如女性子宮鏡檢查約3000元、AMH檢查費用約800~1000元不等。男性的精液檢查，約300元～500元上下。

如何改善不孕？生活療法＋偵測排卵時間，幫助自然懷孕

完成檢查後，患者可自行評估是否立即接受治療，或先觀察一段時間。若沒有精卵無法結合的問題、又希望自然懷孕的人，鼓勵學會掌握排卵期，並配合調整生活習慣，來提高受孕機率。

改善不孕方法：調整生活習慣

• 嘗試解除生活與情緒壓力，保持良好的身心健康、減少熬夜。

• 保持良好的體重，勿過度肥胖或過瘦（BMI低於18.5或高於24）。

• 減少菸酒、藥物的使用，多攝取高蛋白與維他命的食物。

• 男性應避免長期處在高溫環境、避免穿過緊的褲子，且要持續運動，以免影響精子品質。

改善不孕方法：偵測排卵時間

月經規律者可依週期推算排卵日，也可使用排卵試紙判斷，出現兩條線表示即將排卵，建議把握時機行房。如需更準確掌握時間，可搭配超音波追蹤排卵，有助提升自然懷孕機率。亦可考慮服用排卵藥，並預估在用藥後第九至十天進行超音波與抽血檢查，觀察卵泡發育，安排適當行房時間。

不孕症如何治療？人工授精、試管嬰兒療程全解析

若嘗試以上方法輔助自然懷孕仍未成功，則可進一步考慮「人工授精」或「試管嬰兒」。

人工授精

人工授精療法是在女性排卵期取出男性精子，經過處理注入子宮腔內，以縮短精子行進距離，提升受孕成功率。

不過，人工授精需符合一定條件，包括：

• 女性輸卵管需暢通

• 男性精子品質達基本標準。

人工授精適用族群如：

• 女性生理週期不規律

• 男性輕度精子異常

• 夫妻分隔兩地

• 出現精卵排斥反應的夫妻。

不過人工授精成功率相對有限，不超過20%。

試管嬰兒

當人工授精未見成效，或介於高齡、輸卵管阻塞等情形，建議可直接進行「試管嬰兒」療程，以免反覆嘗試造成時間與經濟的浪費。試管嬰兒是將雙方精卵取出後體外受精，培養成胚胎再植入子宮，整個療程約需兩週。其成功率高於人工授精，35歲以下女性最高可達50%。

然而缺點是，女性在治療期間須承受密集打針、使用荷爾蒙帶來的身體水腫與情緒波動等，特別是三十五歲以上，往往需要經歷多次取卵，以製作理想胚胎個數。卵巢功能低下導致卵子數量不足，也可考慮「借卵」，由捐卵者提供卵子，協助完成療程，提高懷孕機率。

借卵

部分女性經年累月進行取卵與等待，卻始終未能如願。所幸醫學還是提供了最後一條路：借卵。使用年輕女性合法捐贈的卵子，結合先生的精子培育胚胎，再植入太太的子宮中孕育。雖然這讓想成為母親的女性，打開一道希望的門，但也是一道心理與倫理的門檻：這個孩子的基因來自丈夫與陌生女性，對某些人來說，可能難以接受。

不孕症治療政府有補助嗎？

衛生福利部國民健康署日前公布擴大不孕症治療(試管嬰兒)補助方案，開放民眾申請補助，相關規定如下：

• 補助對象：一般不孕夫妻一方為我國國籍且妻未滿45歲，並具不孕症診斷證明需進行試管嬰兒療程的民眾。

• 補助額度：除低收及中低收入戶維持每次最高補助15萬元外，一般不孕夫妻首次申請最高補助10萬元，再次申請者最高補助6萬元。

• 補助次數上限：受術妻年齡在39歲(含)以下進行試管嬰兒療程並順利活產前，最多補助6次；另年齡在40歲(含)以上至44歲(含)以下者，最多補助3次，如果已經成功生育試管嬰兒者，另一胎次再依受術妻的年齡並依上述年齡區間重新再申請計算其補助次數。

她取卵上百顆，僅一顆能用！求子路「這關」最難過

一些走進不孕門診、指定做「試管嬰兒」的夫妻，其實早在求子路上歷經多年。有的四十歲、卵巢功能低，每次取卵僅兩三顆；也有人歷經十多次手術，取出上百顆卵，卻只有一顆染色體正常。得益於醫療進步，胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A）技術能在植入前排除唐氏症等異常，只要篩出正常胚胎，即使是高齡女性，成功率也不差，但難就難在「能否取得正常胚胎」，這是每位患者最大的挑戰。在這過程中，除了身體負荷，更多的壓力來自每一次「等待開獎」的煎熬，以及一次次面對失敗時，無法訴說的挫折與無力。

TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長王瑞生建議，民眾務必將生殖醫學納入婚前或婚後的優先備孕手段，才能在受孕路上避免多繞路。

諮詢專家：TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣