乳癌發生及死亡雙成長！醫揭引發乳癌8危險因子：年齡、肥胖、高●●飲食風險增

乳癌已連續20多年蟬聯台灣女性癌症發生率首位。根據衛福部113年死因統計顯示，乳癌不僅位居女性十大癌症死因的第二位，死亡人數逐年成長，113年有3,050位女性因此離世，相較103年（2,151 人）增加約 42%。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師表示，乳癌的分期與腫瘤大小、淋巴轉移數密切相關，越早發現越有利於治療。只要早期發現、積極治療，大多可獲得良好預後。

引發乳癌8危險因子 醫曝早篩3大好處

隨著飲食西化、晚婚、少生育與生活壓力增加，乳癌發生率逐年上升。恩主公醫院一般外科陳彥嘉醫師指出，引發乳癌的危險因子相當多元，包括年齡、家族史、基因突變（如BRCA或PTEN基因）、初經過早或停經過晚、未生育或未哺乳、肥胖、高脂肪飲食與接受荷爾蒙治療等，皆會增加風險。

只要早期發現、積極治療，大多可獲得良好預後。「乳癌的分期與腫瘤大小、淋巴轉移數密切相關，越早發現越有利於治療。」陳彥嘉強調，早期篩檢發現有三大好處：

1. 手術範圍更小：腫瘤尚小即可切除，乳房保留率高，減少外觀影響。
2. 淋巴清除可減少：早期病患可免腋下淋巴擴清，降低手臂水腫與神經受損風險。
3. 治療負擔更輕：用藥與放射治療時間可縮短，副作用相對減少。

早期篩檢第一道防線 醫教自我檢查法

為保障女性健康，衛福部自今年（114 年）擴大補助乳房X光攝影篩檢，年滿40歲至74歲的女性，可每2年進行1次免費篩檢。目前乳癌篩檢設備主要包括乳房X光攝影、3D乳房超音波、MRI等。

陳彥嘉表示，傳統乳房X光攝影可偵測微小鈣化點，但對於亞洲女性常見的「緻密型乳房」準確性較低，且檢查時常造成不適。3D乳房超音波則能完整掃描整個乳房組織並建立精細立體影像，大幅提升精準度。「3D乳房超音波不僅無痛、無輻射，速度更快，能減少因操作差異導致的判讀誤差，特別適合乳房緻密型、隆乳後或不適合X光檢查的女性。」陳彥嘉說明。

此外，陳彥嘉提醒，最基本的篩檢方式是靠自己的雙手進行自我檢查。建議女性在洗澡或想到時，用雙手觸摸乳房及其周圍，以及腋下部位。若摸到硬塊，應提早就醫進行影像確認。

跨科整合照護：從手術、復健到心理支持的一條龍陪伴

根據乳癌防治基金會調查指出，近七成患者在確診時感到極度震驚與恐懼，逾六成在治療後仍害怕復發，顯示乳癌治療不僅是身體的戰場，更是心理與情緒的長期抗戰。在乳癌治療的漫長路上，恩主公醫院建構了完整的「跨科整合照護團隊」，除了專業醫師、護理師外，更有癌症個管師、營養師與社工提供癌症的輔助治療與心理支持，幫助癌友穩定治療、重拾信心，邁向健康的新生活。

陳彥嘉強調，乳癌治療需要的是「整合式支持系統」。恩主公醫院的癌症治療團隊已建置完善的跨科整合機制，包含乳房外科與一般外科醫師扮演初步診斷、手術治療與整體治療的規劃角色，並結合放射腫瘤科、血液腫瘤科、病理科、放射科、藥劑科、復健科，以及癌症中心個案管理師、社工、專科護理師的輔助治療，落實全人照護。

此外，恩主公醫院定期會舉辦癌友活動，像是健康飲食講座、劇場表演、DIY手作課程等，鼓勵病友與家屬走出家門，彼此交流經驗，建立支持網絡。活動中，除了來自個管師的陪伴、傾聽與指導外，最重要的支持力量。例如，團隊中已走過治療歷程的癌友對於新加入癌友暖心的建議與關懷，以過來人的角度更能幫助新病友減輕對疾病的恐懼。

最後，陳彥嘉強調，乳癌雖令人擔憂，但早期發現、正確治療與跨科支持是關鍵。「只要願意面對，醫療團隊一定會與妳並肩作戰。乳癌防治的第一步，就是勇敢檢查的那一刻。」

資料提供：恩主公醫院

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀