別讓團圓變「團怨」！過年就頭痛胃痛？醫師揭密：那是大腦在發求救訊號！教你3招應對

農曆春節象徵團圓與休息，卻是不少人一年之中身心壓力最集中的時刻。根據美國心理學會（APA）2023年的調查研究顯示，節日期間感受到壓力的成人比例高達近九成，其壓力來源多與家庭互動、經濟負擔有關，且有超過四成坦言壓力程度明顯高於平日。醫師提醒，許多症狀反覆檢查卻找不到器質性病因，就要注意是否與長期壓力累積所造成的身心失衡有關。

年節前後求診人數上升　「查不出原因」的身體警訊

恩主公醫院精神科主任蔡芳茹醫師觀察發現，每逢年節前後，門診中因頭痛、胃部不適、胸悶、失眠等症狀前來就醫的患者明顯增加。這類患者多半已在腸胃科或神經內科接受過多項檢查，卻查不出器質性病變，也就是未發現足以解釋症狀的生理結構異常。

「這正是臨床上典型的『身心交互反應』。」蔡芳茹指出，當個體長期處於必須忍耐、壓抑情緒的狀態，心理壓力往往不會消失，而是轉化為身體不適表現。需特別注意的是，在年節期間，家庭互動頻繁、角色期待集中，更容易成為症狀加劇的時點。

蔡芳茹分享個案。一名45歲張女士身為家中長媳，連續十年只要接近冬至，便開始出現明顯焦慮與肩頸痠痛。每逢除夕圍爐時，更常因胃部絞痛無法進食，甚至引發夫妻間的激烈爭吵。進一步分析，其壓力來自於多年來角色期待持續累積的結果，包括準備年節祭拜事宜、張羅大量年菜，以及面對親戚之間的比較與關心。因此，在治療過程除藥物處理，也透過支持性引導，協助她與丈夫持續溝通，最後在雙方達成共識後，症狀逐漸緩解。

為什麼壓力會變疼痛？醫揭大腦「過載運作」真相

「民眾常覺得身體不舒服只是心理作用，但大腦的改變是真實存在的。」蔡芳茹從神經醫學角度說明，年節期間的急性壓力會啟動體內的「壓力軸」（HPA axis），促使大量皮質醇分泌。短期壓力雖能提升應變能力，但若壓力長期存在，將對大腦結構與功能造成影響。

她指出，長期壓力可能導致海馬迴功能受抑，影響記憶力並增加情緒低落風險；前額葉皮質功能下降，會削弱情緒調控與決策彈性，使人更容易煩躁；杏仁核則可能過度活化，讓人長期處於焦慮與過度警覺狀態。此外，神經傳導物質失衡亦是關鍵因素，例如血清素下降與憂鬱風險增加有關，而正腎上腺素過高，則常與失眠及肌肉緊繃並存。

蔡芳茹提醒，若出現生活功能受損、情緒失控導致關係危機、頻繁恐慌發作或反覆進出急診卻查無病因，甚至出現自傷或傷人意念等警訊，應及早尋求專業評估。

面對年節壓力設立心理界線　三招找回心靈主控權

面對年節期間親友密集互動與各式關心，蔡芳茹建議民眾建立「心理防護罩」，理解「如何回應」本身就是一種選擇。對於敏感問題，可事先準備中性回應，必要時也應允許自己暫時離開現場，為身心爭取喘息空間。

她建議，面對親友提問時，先區分責任歸屬，理解親戚發問多半只是找話題，是否回答、如何回答皆由自己決定；對於薪資、婚育等敏感議題，可使用「目前都在規劃中，有好消息會跟大家分享」或「現在生活很充實，謝謝關心」等中性說法快速帶過，並轉移話題。若感受到心跳加速、呼吸變淺等身體反應，也可適度離場，例如以去洗手間或外出買東西為由，爭取短暫的調整時間。

此外，她也分享三項有助於放鬆身心的方式，包括每天早晚進行5分鐘正念呼吸，專注於呼吸進出鼻腔的感覺；在忙碌的年節中仍保留每日30分鐘的「自我時間」；以及在需要時尋求專業協助。她指出，精神科醫師不只是開藥者，更是協助壓力系統重新校準的重要角色。

恩主公醫院精神科透過藥物、認知治療與支持系統的整合介入，協助民眾在高壓狀態中逐步恢復平衡。蔡芳茹呼籲，家人的理解與分擔，是年節期間最重要的支持力量，唯有適度溝通與調整，才能讓春節回歸休息本質，避免團圓成為身心負擔。

資料提供：恩主公醫院

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣