膝蓋易痠痛，哪種運動能護膝？

人類的膝關節是由大腿的股骨、小腿的脛骨，以及俗稱膝蓋骨的髕骨所組成，表面覆蓋著關節軟骨，可緩衝保護膝關節的骨頭，並靈活做出走、跑、蹲、跪等動作。

關節軟骨本身沒有神經、血管，所需的營養成分是來自關節腔裡滑膜製造出來的關節液，但明明是沒有神經的關節軟骨，為什麼會出現疼痛感？

主要是軟骨經年累月被磨光後，有神經的骨頭裸露出來，就會痠痛，同時，會引起關節腔裡的滑膜發炎、腫脹，讓膝關節的疼痛加劇、忍無可忍，嚴重時，可能會無法蹲下、舉步維艱，這就是退化性關節炎。

當症狀嚴重到復健、藥物，都無法有效改善症狀時，有時必須考慮動手術來減輕疼痛，改善生活品質。

本週由專精微創人工關節手術的陳威明醫師，分享膝關節保健的關鍵之道。

哪種運動能護膝？
游泳最好，關節受力小

在台灣，做人工膝關節置換的患者中，有三分之二是女性，而台北榮總更有高達七成、八成的患者是女性。當女性停經後，缺乏荷爾蒙的保護，會讓關節軟骨的代謝速率變快，膝關節損壞的機率自然較高。

包括台灣在內的東方女性較偏愛美白，不喜歡曬太陽，不想變蘿蔔腿，因此，也不常跑步，肌力較弱，無法藉由結實的肌肉力量來分散關節受力，減少軟骨磨損。尤其是骨架小，腳很纖細的東方女性，一旦胖起來或是常穿避震力差的高跟鞋，細小的膝關節須承擔更大的力量，比高壯的西方女性，更沒本錢。

而女性為了生產，先天的骨盆較寬，使得髕骨肌腱、股四頭肌，連接附著到骨盆，所形成的Q角度較大，這會讓原本應位於膝關節正中央的髕骨位置偏移，導致髕骨軟骨的外側磨損加劇，不利膝關節健康。