孩子從床上摔下來,便造成顱內出血?外科醫師揭開真相其實是....

孩子從床上摔下來,便造成顱內出血?外科醫師揭開真相其實是....
「李醫師,急診室這裡有個一歲半的小男孩,因為頭部外傷有硬腦膜下腔出血,目前意識模糊,昏迷指數只有8分,已經插完管……」蕭醫師一邊看著電腦斷層影像,一邊迅速說明。

「我馬上過來!」李醫師明快地回應。顱內出血是極度危險的狀況,因為血塊會壓迫大腦,在短時間內危及性命。

「怎麼發生的?」抵達急診室後,李醫師問。

「從床上摔下來。」

「哦?」李醫師眉頭一揪,緩緩地點了點頭。

來到診療區後方的推床邊,李醫師簡短地自我介紹,然後開始檢視小男孩。用手電筒照看瞳孔時,李醫師問:「他是怎麼受傷的?」

「從床上摔下來!」站在一旁的男人說,他是男孩的父親。

「家裡的床有多高?」

「大概四、五十公分。」父親忿忿地說:「我叫他不要在床上玩,可是怎麼都講不聽。」

李醫師沉吟了一會兒,問:「摔下來的時候是哪邊著地?」

「唔……」父親突然愣了一下。

「是前面?後面?左邊?右邊?」

「好像是……前面吧……」父親道:「我沒看到,聽到聲音的時候他已經在地上了。」

李醫師把眼神投向男孩的母親。

「我……我也沒看到……」她身形瘦小,年紀很輕,看起來大概只有二十一、二歲。

「什麼時候發生的?」李醫師繼續問。

「大概一個小時前。」

「摔到之後,他有什麼反應?」

「就一直哭啊。」父親的兩隻手臂抱在胸前。

「什麼時候開始像這樣昏迷?」李醫師指了指男孩。

「送來醫院前。」

李醫師很快地將手術計畫解釋給父母聽,移除血塊是為了救命,大腦功能通常無法完全復原,畢竟在受到撞擊那一瞬間腦細胞就已經受損了。男孩的母親既焦急又茫然,一邊聽一邊拭去眼淚。

解釋完後,李醫師問:「對於手術兩位還有問題嗎?」

男孩的父親斜眼看著淚眼婆娑的妻子,不耐煩地說:「哭啥,攏是命啦!」

沉默了幾秒鐘,李醫師望著男孩的母親說:「那麻煩你跟我到護理站簽手術同意書,待會兒等開刀房通知,我們就立刻進去處理。」

男孩的母親雙手顫抖好不容易才填寫完各種單張,她哽咽地說:「醫生,求求你一定要救他……」

這時,李醫師突然輕聲問:「王太太,請問他是怎麼受傷的?」

那一刻,時間彷彿被按了暫停,王太太傻住了,完全說不出話來,不過淚水卻像潰堤一般簌簌而下。

隔天下午,蕭醫師在加護病房裡遇到李醫師,忍不住說:「學長,你好厲害,那真的是家庭暴力耶。他不是從床上摔下來,而是被他爸推去撞牆,還拖了好幾個小時才送來醫院。」

李醫師嘆了口氣道:「虐待兒童的大人通常都會說孩子是從床上摔下來,可是這種高度其實不太會摔到顱內出血。照顧小病人時要特別留意,如果有多次外傷就醫的紀錄、病史不清不楚、歸咎孩童、用輕微事故來解釋嚴重傷勢、或延遲就醫都要高度懷疑虐待兒童。

目前被通報的受虐兒每年超過三萬名,約有五成屬於身體虐待、兩成屬於性虐待、其餘還有精神虐待及疏於照顧,造成傷殘、死亡的也不在少數。

精神虐待的狀況肯定比數據所呈現的還要嚴重許多,恐嚇、威脅、貶損、羞辱皆是常見的方式,例如有些父母在考試成績或技能表現不如預期時,會惡狠狠地咒罵「沒用」、「笨蛋」、「廢物」、「不要你了」,這類習以為常的說法其實已經逾越管教的界線,屬於精神虐待,不過許多人卻經常在不知不覺中脫口而出。精神虐待不會造成骨折瘀青流血,但是造成的傷害並不亞於身體虐待,對於心智尚未成熟的孩童、青少年,危害更是深遠。

雖然絕大多數施暴的父母都會振振有詞地說,「這麼做,都是為了孩子好。」、「要不是因為關心,我還懶得理他呢。」彷彿只要扛出冠冕堂皇的理由就能理直氣壯。然而,我們終究要曉得,孩子不是大人的財產,沒有任何人可以為所欲為任意處置。別把虐待當成管教,暴力代表的是野蠻,從來都不是愛。

所有受虐致死的孩童,幾乎都是從一個巴掌、一句咒罵開始的,如果我們能對周遭的孩童多一點關懷,也許就能阻止許多的憾事。

作者簡介_劉育志

劉育志,1978年生,是外科醫師也是網路宅。對於人性、心理、行為與歷史有許多的好奇。於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄,並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。

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