眼睛怕風畏光...原來是乾眼症!用自己的血做「血清淚液」,拯救破皮眼角膜

眼睛怕風畏光...原來是乾眼症!用自己的血做「血清淚液」,拯救破皮眼角膜

你是否眼睛一吹到風,就會「目油」直流、眼睛酸澀?臨近年節時分,天氣變化幅度也日漸增大,許多疾病在此時好發,如過敏、乾燥症等,尤其以眼科來說,門診中的乾眼症患者更是急遽增加,有些患者可能會自行至藥局購買人工淚液使用,但是建議只要出現乾眼症症狀,除了使用人工淚液外,補充好油更為重要!

嚴重的乾眼症患者的眼角膜破皮,甚至像蜜蜂窩一樣,如果不加以治療,恐導致失明!本身如果是有「三高」問題的患者,以及眼睛紅的位置在3點鐘與9點鐘兩個方向,小心是乾眼症發作!一名67歲婦人來到門診,其角膜破皮長達3周,給予配戴軟式無度數的隱形眼鏡來治療,加上點藥水治療,才逐漸好轉。

事實上,罹患乾眼症的原因,主要來自年齡較長,此外,3C族用眼過度少眨眼,以及本身罹患「三高」包括高血壓、高血脂與高血糖者,以及生活壓力大導致荷爾蒙改變、環境汙染如懸浮微粒,還有經常進出空調冷氣房水分易蒸散,戶外風沙大,電腦族眼睛眨眼次數過少,尤其年過55歲停經後女性等,都是乾眼症的高危險族群!

乾眼症的症狀包括:眼睛紅、眼睛乾澀、眼睛酸澀、眼睛有異物感或灼熱感、分泌物黏稠、怕風與畏光等,除了可能造成短暫的視力模糊,嚴重可能出現紅、腫、充血症狀。

自體人工血清淚液-慢性眼角膜破皮新選擇

淚液在乾眼症中扮演關鍵角色,淚液是沒有紅血球的血液,就如同血液中的血清,具有蛋白質、離子、酵素,以及抵抗細菌的成分。淚腺要分泌淚液,必須仰賴淚腺旁邊健全功能的血管供應,如此才能分泌出健康的淚液。

乾眼症釀成眼角膜出現破皮的治療包括:一是在角膜上塗上藥膏,包住眼球,每天都需要回診換藥,每天檢查角膜細胞是否有恢復;另一是針對眼角膜有破皮者,戴一周軟式無度數的隱型眼鏡,讓眼角膜表皮細胞自然長出來;或是點上抗生素藥水、消炎藥水,或點人工淚液。

目前治療慢性眼角膜破皮久久不癒的情況,還有一種「自體人工血清淚液」治療方法,即取自患者本身的血液進行離心處理,再將分離出來的血清放進藥瓶中,讓患者自行施點患處,不但不會排斥,也不必擔心有抗藥性。

預防乾眼症 「油」為首重! 

九成的乾眼症引起是因油層揮發,或是油層為「壞油」所致。由於眼淚分三層,小於十分之一是油層,保護下面十分之九的水層,所以為了保護油層,必需讓血管中充滿好油,以便讓分泌到淚液中的油也是好油。

建議多補充Omega-3魚油、亞麻仁油,以增加淚油層功能。另外,控制三高也有助於改善血液狀況,以及可以進行眼睛熱敷,讓淚腺不易阻塞,並增加局部血流。最後呼籲民眾,切勿忽視乾眼症狀,嚴重的乾眼症病患會有結膜重度充血,甚至角膜上皮破裂,進而結疤形成角膜白斑,有可能擋住瞳孔,造成失明,不可不慎。

作者簡介_陳瑩山醫師

中國醫大新竹附醫眼科主任
輔仁大學醫學系部定講師
元培科技大學視光學系助理教授
商周百大良醫
http://www.dreye.net.tw/

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