吞嚥困難別以為小事，恐是「食道癌」警訊！醫示警：逾7成確診已中晚期，1類人定期檢查

台灣食道癌病人約9成為食道鱗狀上皮細胞癌，常與菸、酒、檳榔，以及醃製、煙燻、燙口食物等長期刺激有關。（圖片來源：shutterstock）

撰文者：曾耀儀整理2026-05-15

重點摘要
食道癌初期症狀不明顯，逾7成確診已屬中晚期。
吞嚥困難、體重減輕等警訊常被誤認為胃食道逆流。
食道癌經完整治療與術後復健，仍可恢復正常飲食與生活。

71歲的王先生罹患第三期食道癌，原以為手術切除食道後，往後只能吃流質食物、體力也會大不如前。沒想到，經過完整治療與術後復健，他不僅恢復正常飲食，更在一年內重返百岳，日前還完成43天徒步環台壯舉，打破「食道癌術後就失去生活品質」的想像。

登山途中吞嚥卡卡，下山檢查竟是食道癌三期

王先生過去從事鐵工作業，也熱愛登山。3年多前，他參加雪山西稜縱走時，突然出現吞嚥困難，食物卡在喉嚨，甚至當場嘔吐。下山後，他立即到診所接受胃鏡檢查，後續轉診至臺中榮總，確診為第三期食道癌。

王先生回憶，一開始得知可能要切除食道時，最擔心的就是「是不是一輩子都只能吃流質？」後來才發現，原來是自己嚇自己。經醫療團隊安排完整治療計畫後，他逐步恢復進食，也重新找回生活節奏。

臺中榮總外科部副部主任莊政諺與食道癌治療團隊，為王先生安排完整治療計畫。他先接受胃造口術與人工血管置入，接著進行放射線治療與化學治療，最後接受食道切除及胃食道重建手術。

術後因食道與胃銜接處狹窄，王先生在7個月內接受8次食道擴張術，逐步改善進食困難。他也配合少量多餐、細嚼慢嚥，睡覺時墊高枕頭減少胃酸逆流，慢慢恢復正常飲食與生活品質。

王先生也鼓勵癌友：「不要把自己當病人，把運動當保養，維持好心情最重要！」

依據國民健康署最新統計，食道癌每年新診斷約3000人，死亡率位居國人十大癌症死因第9名。臺中榮總胸腔外科陳薏文醫師指出，台灣食道癌病人約9成為食道鱗狀上皮細胞癌，常與菸、酒、檳榔，以及醃製、煙燻、燙口食物等長期刺激有關。

食道癌早期症狀往往不明顯，例如吞嚥不順、持續咳嗽、體重減輕等，容易被誤認為胃食道逆流而延誤就醫。臨床上，超過7成病人確診時已屬中晚期。

陳薏文醫師說明，部分食道癌病人術後可能因食道與胃銜接處狹窄，出現進食困難，此時可透過食道擴張術改善。擴張後也建議適度吃固體食物，幫助維持食道空間。

除手術治療外，針對晚期不適合手術的病人可採用化療、免疫療法、局部放射線治療等二線選擇。

若出現吞嚥困難、吃東西容易卡住、體重不明原因下降、持續咳嗽等症狀，或本身有食道癌家族史，應及早就醫檢查，不要自行聽信偏方或拖延治療。

食道癌治療不只仰賴手術，也需要術前完整評估、跨科團隊合作與術後復健。及早診斷、積極治療，才是提高存活率與保有生活品質的關鍵。

資料來源：台中榮總

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：林勻熙

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