【社團法人宜蘭縣愛胰協會系列】血糖控制的迷思 - 苦瓜與秋葵水

文章出處：愛胰協會網站
撰　　文：游能俊診所　胡惠苓護理師

　老王是一位資深糖尿病病友，但是糖尿病常常控制不好，糖化血色素（註1）都為持在9%~10%，他除了吃藥外，還有一套控制血糖的方法，就是透過網路找訊息，最近一次抽血糖化血色素上升至12.2%，讓衛教師相當驚訝！於是衛教師詢問了個案：

　衛教師：「最近都吃些什麼？平均血糖退步了！」

　老王難過的說：「網路上很多文章都在討論吃苦瓜、喝秋葵水，可以改善血糖，所以我就多吃了很多苦瓜、喝秋葵水，就更放心吃更多我愛的食物！……誰知道血糖就失控了！」

秋葵 V.S. 血糖？

　與秋葵相關的研究很多，但是都是以老鼠進行研究，例如印度的研究中，取秋葵的果皮和種子，製做成粉末與水攪拌後給糖尿病鼠口服；結果是服用秋葵果皮或種子的糖尿病鼠，血糖、糖化血色素、SGPT、總膽固醇、三酸甘油脂都比較低，且達到統計上的顯著差異。但是老鼠吃的，是秋葵的果皮或種子製成粉末再泡水，不是秋葵泡水後的秋葵水唷！而秋葵煮成秋葵水後，含有豐富的水溶性纖維，可以增加飽足感，就不會讓主食吃過多了！

苦瓜V.S.血糖？

　苦瓜萃取物對血糖有幫助，其中苦瓜當中含有「三萜類化合物」有助於調節血糖的作用，詳細的機轉還不清楚，但目前只能證明，對糖尿病前期（註2）有較好的效果，無法直接取代需要吃降血糖藥或打胰島素才能控制血糖的病人！

　最後，要說明在新版飲食指南上，苦瓜跟秋葵都屬於蔬菜類，多吃少吃並不會影響血糖，可是多攝取蔬菜類、豆魚肉蛋類能增加補足感，讓攝取主食（全榖根莖類）下降。但是，蔬菜類並非真正能控制血糖的根本，務必和衛教師討論，免得適得其反，造成血糖失控。

註1：糖化血色素：指血糖2~3個月平均數值，美國糖尿病衛教學會建議糖尿病患者控制應小於7%。
註2：糖尿病前期：指血糖高於正常值（空腹血糖70~110 mg/dl），但未達糖尿病的診斷標準。

參考資料來源：

1. 劉漢文醫師 - 秋葵可以治療糖尿病嗎？
2. 趙強營養師 - 趙強營養師這樣說（從苦瓜萃取出能有效控制血糖的成分？）
3. 趙強營養師 - 吃得苦中苦 有益健康
4. 科技大觀圓 - 中草藥與保健食品：苦瓜的降血糖功能
5. 科技大觀圓 - 現代文明疾病：降低高血糖—防治糖尿病

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