洗腎高風險！吃楊桃小心神經中毒

在腎臟內科門診中，水腫是常見症狀；臨床上可分為局部與全身性水腫，基本上，前者與腎臟較無關連，但全身性水腫，就有可能腎臟出現問題。特別是慢性腎臟病雖然症狀不典型，較難早期發現，但民眾若發現自己莫名手腳水腫、血壓變高、夜尿次數變多、排尿困難或疼痛；小便起泡或帶血，務必提高警覺，及早就醫。

對洗腎病患而言，吃楊桃是一大禁忌，千萬不可小覷。

新光醫院腎臟內科主任江守山醫師指出，引起水腫的原因很多，可能只是短期且局部性問題，也可能是心臟、肝臟、腎臟等器官生病造成，所以不能像感冒自己解決，必須靠專業判斷，對症下藥才有效。

腎臟病變初期常見5徵兆

腎臟是一個沉默的器官，初期通常沒有明顯症狀，診斷並不容易，但一些簡易的口訣，如「泡、水、高、貧、倦」5字訣，分別代表著「泡泡尿、水腫、高血壓、貧血以及容易疲倦」，這些都是慢性腎臟病人常見的臨床徵兆，當身體出現這些警訊時，就應及早就醫，以免延誤治療，造成洗腎局面出現。

事實上．水腫不一定就是腎臟病引起的，而腎臟病也不一定會有水腫。通常腎臟病引起的水腫，需伴有小便泡沫存在，主要是因為蛋白質大量由尿中排泄，血中蛋白太低所致；另外部份人則是腎機能嚴重衰退，無法完全排出水份及鹽份所引起的水腫也較常見。

洗腎5大高風險

1.尿毒症不要吃楊桃：

楊桃具有生津解渴及降火氣的功效，廣受民眾喜愛，但因洗腎腎友代謝功能異常，攝取少量楊桃即會有中樞神經中毒症狀，輕微者噁心、嘔吐、打嗝不止；嚴重者甚至昏迷，造成病情惡化，千萬要小心。

2.不要自行停止洗腎：

因缺乏腎臟排水排毒之功能，洗腎是每週3次、每次4小時無法停止的常規治療，腎友往往因出遠門旅遊、厭煩、聽信不實的醫療謠言自行停止透析，累積過多水分與尿毒素，是相當危險與致命的行為。

3.洗腎不要馬上運動：

規律運動很重要，但剛洗完腎，因身體水分已被洗腎機脫乾，此時若馬上運動，導致大量出汗，輕者頭暈，重者低血壓休克不可不慎；或是運動後喝大量果汁也要注意，因果汁含有大量的水分與鉀離子，易造成高血鉀、心律不整。

4.大量喝水增加危機︰

許多腎友發現大量喝水時，尿液會變多，誤認為是腎功能恢復，殊不知灌進去身體的水除了少量變成尿液排出，大部分都累積在體內，一失控就造成心臟衰竭、肺水腫，病情惡化，不可小覷。

5.水分攝取需要小心︰

因喝水的限制，許多腎友希望在透析過程中，多脫一些水，以便下次有更多的空間可以喝水。但醫護人員總是根據乾體重、病患血壓、病患安全為考量而拒絕，有些腎友會多報洗腎前的體重，以達到多脫水之目的，是非常危險的行為。

護腎寶典

三多：多蔬菜、多纖維、多喝水。

三少：少油、少鹽、少糖。

四不：不抽煙、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥。

一沒有：適當減重，沒有鮪魚肚。

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