尿糖不等於糖尿病！甜食多使尿液有異

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）尿糖是糖尿病的前兆？吃太多甜食可能引起尿糖？日前一名12歲男童因入學體檢驗尿，報告中出現尿糖而前往診所就醫，醫師問診後得知他在驗尿前不久剛吃了一碗剉冰，評估身體狀況和生活作息後，建議過兩天再次驗尿和空腹血糖，結果一切正常，尿糖可能是檢驗前吃進大量甜時所造成的。

血糖超過可回收極限　會從尿液中排出　而偵測出尿糖

書田診所家醫科主任醫師林兆啟表示，當葡萄糖進入體內後，可自腎絲球體濾出，再由近端腎小管再吸收回體內，但腎小管再吸收有極限（稱為腎臟葡萄糖閾值），一般而言血糖濃度升高到180mg/dl以上時，葡萄糖會從尿液中漏出來，於是可以偵測到尿糖，通常尿糖愈多表示血糖也愈高。

林醫師說明，腎小管再吸收葡萄糖的極限值，就稱為「腎臟葡萄糖閾值」，此數據因人而異，閾值越高越不容易驗出尿糖，反之，閾值低的人，縱使血糖在正常範圍內，也可能出現尿糖；一般而言，年齡越大或糖尿病史越久者，閾值越高，男性普遍比女性低，但懷孕時的婦女閾值會降低或小孩閾值偏低的情形，容易使得兩者尿中出現葡萄糖。

出現尿糖並不表示有糖尿病　血糖測定進一步確認

林醫師表示，糖尿病患當血糖超過180mg/dl時，腎臟可能會無法完全再吸收葡萄糖，因此葡萄糖就可能會隨尿液排出；若是在驗尿前吃入大量甜食，也可能會出現尿糖的情況，但這並不表示就有糖尿病；用尿糖來檢驗糖尿病的特異度和敏感度比較差，因此不能單以驗尿結果判斷是否有糖尿病。

林兆啟醫師提醒民眾，在驗尿前吃入大量的甜食或高熱量的食物，可能影響驗尿結果，因此若有預定要驗尿應留意飲食；當驗出尿糖時，許多人第一反應就是擔心是否罹患糖尿病，但還需進一步驗血才能確認，因此無須過度緊張，儘早就醫診斷即可。

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