一轉身就忘了東西放哪？還不到40歲，我的更年期就要來了嗎？

根據內政部2013年6月底的統計，有278萬名介於40至54歲的女性正值更年期階段。林口長庚紀念醫院婦產部前部主任、台灣更年期健康學會理事長李奇龍醫師指出，女性到了40歲以後，卵巢功能慢慢退化，荷爾蒙的分泌逐漸減少，有些人症狀輕微沒感覺，有人則症狀嚴重，甚至干擾固定作息。

長庚醫院名譽院長、長庚大學婦產科教授，也是台灣更年期醫學會創會理事長黃國恩解釋，判斷女性更年期的指標是卵巢，卵巢擁有分泌雌激素及排卵兩大功能，卵巢從旺盛狀態衰退到消失的過度時期，也就是婦女從有生育能力進入到不能生育的過度階段，稱為「更年期」（climacteric）。女性更年期通常會持續10年左右，包括停經前、後的日子，可分為兩個時期。

■停經周邊期（perimenopause）：有人稱「近更年期」，卵巢功能漸衰退，經血量異常、月經週期不穩定，為停經做準備，典型症狀有睡眠障礙、熱潮紅、情緒不穩、過度冒汗、外陰乾澀、性交疼痛等，通常出現在45至55歲之間，但有人會提早至40歲，會持續4～5年，不了解原因的女性甚至有恐慌及焦慮症。

■停期後期：停經是指連續12個月沒有月經，意味卵巢分泌雌激素功能衰退到一定程度，導致女人生育功能停止。通常發生在50～60歲間，黃國恩教授表示，少部分人會到70～80歲。女性荷爾蒙不只凸顯女性性徵，同時具有保護心血管、維持骨密度作用，隨著分泌量愈來愈少，心血管、骨質疏鬆相關的疾病風險會增高，因此停經後期的女性必須及早預防心血管及骨鬆等疾病。

妳一定要知道的
9大更年期症狀

女性更年期不適症狀百百種，每個人症狀不盡相同，但根據2009年「國民健康訪問調查」顯示，女性更年期生理變化依序是熱潮紅54.6％、盜汗41.5％、失眠41.1％及心悸31.6％等；情緒變化依序是煩躁36.5％、焦慮21.1％、心情低落15.5％等。

以下會進一步描述更年期症狀，身為女性愈清楚更年期症狀的面貌，愈能及早尋求正確的解決方案，就算自己沒有這些症狀，也能協助身邊的家人、姐妹淘早日就醫，緩解身心不適，盡速回復正常作息。

症狀1》溫柔女變虎姑婆，不時對家人發脾氣，動不動就悲從中來
黃國恩教授認為，這階段的女性，性格的確會有很大的改變，不時會對身邊的人發脾氣，動不動就哭不停，多半是小事引發的情緒爆衝。他解釋是卵巢功能嚴重退化，雌激素荷爾蒙急速減退，才會造成此情況。

症狀2》臉紅發熱，常懷疑辦公室的冷氣被人關了
李奇龍醫師解釋，臉紅發熱是熱潮紅，有人是微微發熱，十幾秒而已，有人卻是1天7、8次，發熱十幾分鐘，不時懷疑是不是冷氣壞了，甚至半夜會熱到醒過來，難以入睡。這可能是雌激素荷爾蒙含量下降，導致大腦皮層下視丘的體溫調節中樞功能失調，以致體溫迅速升高，無法維持恆定。

症狀3》嚴重盜汗，幾小時就得換一次衣服，臉上的彩妝也變成大花臉
盜汗是異常出汗，全身汗如雨下。常發生在夜間，一陣發熱，冒汗不止，一定要更換衣服才能入睡。當雌激素荷爾蒙下降，會使大腦調節體溫的功能下降，全身皮膚的毛細血管會急速擴張，血流加快，全身皮膚發熱、發紅，所以汗如雨下。

症狀4》老是失眠，跟年輕時情傷或工作壓力引起的失眠不同
黃國恩教授表示，亞洲女性失眠症狀比西方嚴重，約占七成左右，一部分原因與熱潮紅、盜汗有關，一陣發熱後，常會自動驚醒，很難入眠，難睡得熟。李奇龍醫師指出，更年期的失眠是淺眠狀態，睡睡醒醒，睡眠常被打斷。這是因為雌激素荷爾蒙含量下降，體溫調節中樞功能失調，出現熱潮紅，因而自動醒來，出現失眠症狀。