周產期心肌病變　產婦咳到噴出胎盤

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)

30歲的翁太太，產前兩周開始莫名咳嗽，雖然寶寶順利出生；但產出胎盤時，用力咳嗽竟將胎盤直接噴出，且持續嚴重喘氣、咳嗽，完全無法平躺休息。經檢查確診為周產期心肌病變，住院治療5天才康復。

藥物治療　回復心臟輸出功能

收治個案的台北慈濟醫院婦產部產科主任張銀光指出，該病患檢查發現，血氧濃度低下，且有肺積水情形，進一步心臟超音波檢查，心臟輸出功能僅剩32％，只有正常人的一半，診斷為周產期心肌病變；立即安排住進加護病房，經過藥物治療，心臟輸出功能回復到47％，總算脫離險境。

周產期心肌病變　恐心衰竭致死

張銀光主任說明，周產期心肌病變的確切發生原因不明，推測與自體免疫系統、心臟擴大疾病家族史、心臟肌肉發炎，以及寶寶基因異常有關，發生機率不到千分之一，症狀類似一般懷孕情形，包括喘氣、咳嗽、水腫、胃痛、體力差等，嚴重恐演變成心衰竭致死。

產前、產後喘不過氣　應檢查心臟功能

張銀光主任表示，周產期心肌病變是指產前1個月到產後5個月間發生的心肌病變，若懷孕中後期經常出現莫名咳嗽、喘氣，應會診心臟內科醫師做進一步檢查，必要時會安排提前生產，以免孕婦心臟功能持續變差，危急生命。