得香港腳30多年...第一名皮膚科醫師：我自己做這5招，預防香港腳復發

攝影：吳佩芬（版權所屬：良醫健康網）

經常應邀演講足癬、也就是俗稱香港腳議題的高雄市王銘燦皮膚科診所院長王銘燦，本身就是個足癬病患。在《良醫健康網》被3萬多名網友票選為「皮膚科」第一名好醫師的王銘燦，就像台灣四年級男性病患大多是在當兵時感染一樣，他是在成功嶺當大專兵時被傳染的，身為皮膚科醫師、卻是香港腳患者，王銘燦其實頗為無奈。

台灣位處亞熱帶、氣候本來就比較潮濕，容易滋生黴菌。根據統計，全球約有15%的人口得到香港腳，在台灣就有超過200萬名病患。香港腳是因感染黴菌造成，菌絲、孢子藏在皮膚角質層細胞內，隨著人體的皮屑每天剝落，當中一定帶有黴菌、菌絲、孢子，而且是肉眼看不到的，所以在潮濕的地方，例如健身房淋浴間、泳池、住家浴室等，香港腳病患的皮屑掉到地上，其他人赤腳踩到，黴菌、菌絲、孢子就有機會沾黏到腳部的肌膚。

王銘燦強調，黴菌存在地球上的歷史比人類還久，所以無法根治，「有些人的體質就是會感染香港腳，會得就是會得，不會得就是不會得，跟體質和基因有關，像我得到香港腳，太太、小孩同一屋簷下幾十年，也沒得香港腳。」

40歲沒得香港腳，就屬於不易感染體質 

王銘燦表示，容易感染香港腳的人，即使痊癒，也很容易復發，因為在乾燥惡劣的環境下，黴菌的孢子會窩藏在角質層內，等到有利的環境時再伺機活動。例如他在高雄市立大同醫院服務時，每天穿皮鞋上班，雙腳長時間包覆在悶熱的皮鞋內，足癬病情很快就復發。

王銘燦曾將自己腳上的黴菌進行培養，發現都是同一隻黴菌，也就是說每次感染並非來自不同菌株、而是同一隻黴菌一直潛伏，即使皮膚表面沒有症狀、看起來像是治癒，但其實黴菌只是「冬眠」。 王銘燦以親身經驗提醒香港腳病患，足癬只要對症下藥即可治癒、但無法根治，像他當年在當兵時感染，很快就治好，但幾十年下來防不勝防、很容易復發。現在他在診所看診，不用天天穿皮鞋，改穿涼鞋後足癬已經鮮少復發，但碰到雙腳要長時間處於悶熱的環境下，比如出國時，他會先進行預防性的擦藥，並隨身攜帶足癬藥膏，出國那幾天只要想到，就再次塗抹足癬藥膏。

黴菌這麼難纏，但也是有比較正面的好消息，王銘燦強調，到了30、40歲都沒有得過香港腳的人，應該就是屬於比較不會感染足癬的體質。

做這5招，預防香港腳

王銘燦建議，預防香港腳可以採取5個自保措施，降低感染、復發的機率： 

1. 出入公共澡堂、浴室，或是三溫暖、泳池、溫泉池等地點，先自備拖鞋，減少雙腳皮膚接觸到帶有黴菌、菌絲、孢子皮屑的潮濕地板，以降低感染黴菌的機率。 

2. 出入上述地點，返家後把腳擦乾淨，塗抹足癬藥膏、殺死黴菌，沒有香港腳的人就當作是預防性投藥。 

3. 盡可能地保持雙腳乾燥。黴菌喜歡潮濕，就如同相機鏡頭連玻璃都會發黴了，何況是人體皮膚表層。現代人喜歡防震、防運動傷害等各種功能的漂亮球鞋，如果材質不透氣，一出門往往悶著超過12小時，因此建議天天穿透氣、通風的涼鞋拖鞋，讓腳趾縫保持乾燥，降低黴菌肆虐的可能性。 

4. 如果無法整天穿透氣、通風的涼鞋拖鞋上班上課，應該做到返家洗淨、擦乾雙腳後，不管有沒有皮癢、破皮等症狀，都養成塗抹足癬藥膏的習慣。 

5. 在家不可能一直穿著拖鞋，總有打赤腳接觸地板的時刻，只能要求患有足癬的家人把自己的黴菌病情控制好，避免傳染，就如同罹患流行性感冒要戴口罩一樣。

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