你是不是吃錯藥？5大迷思犯了更傷身

正確的用藥可治病，但不當用藥卻可能傷身又傷荷包！國人因為健保便利，許多病人習慣逛醫療院所將吃藥當吃補，也造成重覆用藥的問題！藥物諮詢室幾乎每天都會遇到病人拿一堆藥詢問藥這麼多如何吃？藥師一看，同一藥物卻來自不同院所，不少藥物雖外觀不同但成效卻一樣。

降血壓重複用藥　恐引發血壓過低危機

台東馬偕醫院藥師徐乃婷表示，例如各種不同廠牌的降血壓藥，一般民眾分辨不出來，其實藥效都一樣！臨床上也見過不少病人因重覆用藥造成血壓及血糖過低的問題。另外，國人也有許多不當的用藥習慣，常見症狀好一點就亂停抗生素、疼痛不找原因就用止痛藥、吃任何藥物都要加胃藥等。尤其多重慢性病的老人面對一大袋藥物常不知所措，藥師就會用圖解或貼紙在藥袋上標示幫助正確用藥。

自行停用抗生素、凡吃藥必配胃藥　5大迷思吃錯藥更傷身

國人在用藥上存在不良現象，看了幾次醫師後自己就當起醫師，不遵從醫師指示，藥物想吃就吃、想停就停，甚至想加藥就加藥。無形中為自己的身體增加危機！徐乃婷藥師指出5個國人用藥常見的迷思，提醒民眾有正確的用藥態度：

迷思1）　吃藥當做吃補／ 為了避免重複用藥，浪費健保資源，健保署積極推動雲端病歷。不過最新資料顯示，107年第1季仍有超過20萬名病人重複用藥，重複用藥總費用恐破億元。其中65％是60歲以上老年人，且平均每人一季約多領近40天藥品。 另統計重複用藥人數前5名的藥品種類，依次為降血壓藥物、安眠鎮靜藥物、抗血栓藥品、降血脂藥物，以及降血糖藥物。除了醫藥端努力，也呼籲民眾注意自身健康，除主動告知醫師就診資訊外，不要任意要求開藥，也不要自行調整用藥，家裡有剩藥也要告訴醫師。

迷思2）　症狀改善，可以停抗生素／ 醫師開立抗生素的原因，是身體某些部位有細菌感染問題，常見情況例如泌尿道感染、肺炎等，都需要按時使用抗生素治療將細菌殺死，達到治療目的。有時雖然自我感覺症狀改善，但不代表細菌已經完全殺死。 此時若自行停藥，未被殺死的細菌將會再次繁衍，病況可能反覆發作，甚至演變成具有抗藥性的「超級細菌」，反而不利疾病治療。抗生素能否停藥應由醫師指示，很多抗生素治療的疾病都有一定療程，按照療程使用藥物才能將疾病完全治癒，也比較不會造成抗藥性菌株的產生。

迷思3）　所有疼痛都吃止痛藥解決／ 疼痛幾乎是現代人的文明病，很多人會自行服用止痛藥緩解頭痛、經痛，或是運動傷害、姿勢不良引發的手腳或肩頸痠痛等。在藥局購買的止痛藥，應遵照藥師指示及藥品說明書（仿單）使用；若正在使用其他藥品，應主動告知藥師，因藥品併用可能影響藥效或增加不良反應的風險；例如止痛藥成分常用於退燒藥或感冒藥，一起使用可能造成藥品過量的問題。 酒精可能會影響藥效，或增加發生不良反應的風險；例如止痛藥成分乙醯胺酚，併用酒精可能增加肝損傷的風險，非類固醇抗發炎類止痛藥併用酒精，則可能增加腸胃副作用的風險。使用止痛藥期間，不應飲酒或併服含酒精飲料。另外提醒民眾，疼痛是身體健康出現警訊的一種症狀，如果自行使用止痛藥3天以上，疼痛仍沒有緩解甚至惡化，應立即就醫查明病因。

迷思4）　吃藥一定要配胃藥才不傷胃／ 許多民眾求診時，因為聽說吃西藥會傷害腸胃，不忘告訴醫師要加胃藥，或自行到藥局購買胃藥使用。俗稱的胃藥（或胃乳片），正確來說就是「制酸劑」。制酸劑服用後可迅速中和胃酸，但胃酸是體內殺死細菌的第一道防線，長期服用制酸劑，胃內酸鹼值持續升高，胃酸太少，可能造成胃腸細菌過度生長。 再者有些藥品藥效會因為併用制酸劑而降低，甚至失效。部分藥品如解熱鎮痛劑、阿斯匹靈、鐵劑及部分抗生素等，服用後可能導致腸胃不適，可以在飯後服用或以其他方式來緩和腸胃不適的副作用，並非一定要服用制酸劑。

迷思5）　剩藥直接丟馬桶、垃圾桶／ 健保署106年曾委請醫院協助收集1個月病人藥品回收量，發現回收近5.8公噸的藥物，換算一年超過69公噸。這項調查僅針對醫院，並未納入診所與藥局回收藥量，實際被丟棄藥量一定更多，顯示藥品浪費狀況非常嚴重。 廢棄藥品如未妥善焚燒掩埋處理，將導致土壤污染，影響週遭農作物生長，或隨雨水沖刷，留入河川海洋，將殘留於海產生物體內，隨生物鏈再回到人體中，可說最終受害的不只環境，還有每個人。