韓劇常見的「清心丸」真的能祛火！中醫師告訴你：2個典型的「心火」症狀

牛黃清心丸 - 心力交瘁時服用
最早出處：宋代《太平惠民和劑局方》
使用歷史：930年
主要成分：牛黃、當歸、川芎、甘草、山藥、黃芩
整體藥性：寒
功能主治：清心化痰，鎮靜祛風。用於痰熱上擾引起的胸中鬱熱、驚悸虛煩、頭暈目眩、中風不語、口眼喎斜、半身不遂、言語不清、神志昏迷、痰涎壅盛等症
典型徵象：急火攻心導致的頭暈目眩、神志不清

牛黃清心丸是中國人最熟悉的經典老藥，即便在近國日本、韓國，「清心丸」也是他們的常用藥。這個藥又叫「局方牛黃清心丸」，始見於宋代的《太平惠民和劑局方》，用到現在已經是歷久不衰的效驗名方。清代之後，當時的名醫又對它進行加減化裁，最後定為「清宮祕方熬」。

雖然重在一個「清」字上，但藥物組成是攻補兼施，是一個集清心化痰開竅與滋補強壯於一體的急救藥，也是現在同仁堂的十大名藥之一，甚至成為外國人到中國時經常要買的旅遊產品。其實，中國有「人參殺人無過，大黃救人無功」一說，這是在形容中國人對補藥的喜愛。大家都覺得開補藥的醫生是好醫生，即便補錯也認了，如果用瀉藥治病，無論是醫生的醫術還是病人是否接受都是個考驗。

在這種傳統意識中，以「清心」見長的牛黃清心丸能成為常用藥，重要原因之一就是現在的人心不靜，因為「心火」導致的問題越來越多，才使這個「祛火」成了時尚。

樂瘋了的范進該吃牛黃清心丸

我見過一個病人，平時身體很好，沒有其他基礎疾病，不過40歲。有一年年終的時候，因為資金問題公司突然面臨危機，他是負責人，跟著著急了好幾天，終於在要放假的時候出事了。平時思維嚴謹的他突然變得思維混亂，語無倫次，同事嚇壞了，趕緊把他送進醫院。醫生一開始也診斷不清是什麼原因，甚至以為是藥物中毒。

正好這時候來了個中醫，讓他伸出舌頭，發現舌尖非常紅，上面似乎有細碎的裂痕，這個中醫馬上診斷是「心火」太盛，緊接著就讓人去外面的中藥房買回了最好的牛黃清心丸，讓病人吃了兩丸。到了傍晚，病人好像變了個人似的，逐漸清醒過來，慢慢明白了剛才發生的事。

在中醫裡，這就是典型的痰熱、心火上擾，用西醫的話說，就是精神受了強烈的刺激，暫時性的精神障礙。如果沒有這兩丸牛黃清心丸，或許他要花很長時間才能復原，因為熾盛的「心火」沒法清解下去。

這個病人後來有了經驗，每當自己覺得壓力大，精神緊張了，夜裡睡不好，心裡覺得煩了，感到快要心力交瘁的時候，再看看舌尖，又是紅得明顯，就先吃一兩天牛黃清心丸，讓自己的心緒平靜下去，此後再沒發生過類似的暫時性精神障礙。

中醫的「心」，不僅包括了每天給身體泵血跳動的心臟，還包括精神和意識，所以在心肝脾肺腎這五臟中，只有心是不帶「肉月」偏旁的。這就意味著，中醫裡只要提到「心」，就不單是心臟的物質結構，還包括我們不能直接看到結構的精神、思維、意識。所以「清心」有幫助恢復正常意識的作用，因此牛黃清心丸也可以視為中醫的「精神類藥物」，用於治療比較輕微的精神異常。

我們都知道范進中舉的故事。久考未中的范進，過度驚喜於自己中了舉人的消息，俗話說是「樂瘋了」。這是完全可能的，在心理學中，不管是喜訊還是噩耗，只要是過分的精神刺激，只要引起情緒的巨大波動，都可以產生精神乃至軀體問題。比如很多高血壓、冠心病病人，會因為遭受突然打擊發病，也會因為看了一場緊張的球賽而發病。說到范進，之所以會「樂瘋了」，是因為中醫講「喜為心志」。

中醫的五臟和五種情緒相對應，其中，怒對應肝，悲對應肺，恐對應腎，喜對應心，所以我們形容一個人暴怒的時候會說「大動肝火」，至於范進，就是因為過喜而使心神渙散了。渙散了的心神自然導致意識昏聵、混亂。當時的范進是被岳父打了個巴掌，才逐漸清醒起來，那個巴掌有終止大喜的作用，大喜停止了心神會逐漸清靜下來。當然了，如果當時有牛黃清心丸，效果自然更好。