40度反覆高燒、四肢抽筋...大人的「一個吻」，竟引發孩子「玫瑰疹」發作！

「小孩高燒不退，是不是玫瑰疹？還是長牙發燒？」玫瑰疹，病原主要為人類皰疹病毒第6型及第7型，但大部分是由第6型引起的發疹現象，且為良性、很少會有併發症、後遺症。

出疹前 會有3～5天的高燒

玫瑰疹的病程為：未發疹前，39至40度高燒反覆3～5天；發燒漸退後，便會在身上出現0.2 ～0.5公分、輕微突起、不會癢的玫瑰顏色小疹子。在1～3天內，疹子會從軀幹開始出疹，而後頸部、四肢都會出現後消退。且疹子消退後，不會有色素沉著或脫屑現象。

另外，家長常會有「持續高燒，小朋友腦子會不會燒壞、燒笨？」的疑問，但是其實41℃以下的溫度並不會對腦神經造成直接傷害，所以在無腦膜炎或腦炎的情況下，發燒並不會燒壞腦子。

多發生在18個月大之前的嬰幼兒

玫瑰疹多發生在6～18個月大的嬰兒身上，因大約6個月後便會失去媽媽的抗體保護後，就可能會很快感染。感染玫瑰疹後就會免疫，之後病毒便可能會終身潛伏體內。

而皰疹病毒第6型會出現在呼吸道分泌物、唾液中，因此小朋友可能是經由與家中成員的親密接觸（如親吻孩子等）中獲得感染。

併發症占少數 但抽筋最為常見

雖然佔少數，但玫瑰疹還是會有併發症，如：抽筋、輕微腹瀉、咽喉、眼瞼或耳膜輕微紅腫，以及枕骨下的淋巴結腫大，還可能有躁動、輕微咳嗽、流鼻水、腸胃不適及腦病變等等症狀，但是大部分除了高燒外，就沒有其他的症狀。

但嬰兒若有合併熱性痙攣體質，就可能會因高燒引起四肢抽筋，手腳抽動、對稱性，多半持續2～3分鐘。

退燒藥、穿著較寬鬆的衣服 都可以緩解發燒症狀

玫瑰疹是良性、且很少會有併發症、後遺症，因此在治療上採取症狀治療便可，如維持足夠水分，高燒時給予退燒藥；若無腹瀉則可給予肛門塞劑幫助退燒等等，但要注意，阿斯匹靈不可在18歲以下孩童當作退燒藥來使用，否則恐會引起雷氏症候群（急性腦部病變，合併肝功能異常的疾病，少見但死亡率很高，好發於孩童。）

另外，也可以降低環境溫度、穿著較寬鬆的衣服、補充水份或者溫水拭浴等方式幫助孩子降溫，也有助預防熱性痙攣。

但若發生四肢抽筋的情況，症狀會在數分鐘內停止，並不會造成腦部傷害，家長應該儘量保持鎮靜並給予適當的緊急處理。

資料來源：
高雄醫學大學附設中和紀念醫院
衛福部台東醫院小兒科
中國醫藥大學兒童醫院
國民健康署

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真