高端疫苗憑什麼快速通關？蛋白質疫苗的高端，贏過AZ的中和抗體是什麼？跟莫德納有什麼不同？3大QA一次看懂

高端研發的COVID-19疫苗於7月間通過緊急使用授權（EUA），食藥署公布，首四批高端疫苗共26萬5528劑正在進行封緘作業，預計傍晚將可放行，效期約6個月。指揮中心指揮官陳時中今天下午表示，高端疫苗預計至少累積50至60萬劑完成檢驗封緘，才可開放接種，目前開打時程未定。

據中央社報導，高端7月間通過食藥署緊急使用授權（EUA），且已於7月30日傍晚完成高端疫苗的審查與檢驗並核發封緘證明書，而食藥署研檢組組長王德原表示，高端疫苗檢驗封緘之所以耗時近1個月，主要因它是蛋白質疫苗，和先前國內使用的腺病毒載體、mRNA疫苗檢驗項目不同，尤其效價試驗項目上須以動物試驗進行，單是這個項目就得等上21天，才能確認疫苗是否產生足夠保護力。

目前全國疫苗意願登記完成總人數，截自今（2）下午1時，超過1200萬人登記，有複選高端者約95萬人，非高端不打者約16.7萬人。

而最新疫苗登記狀況顯示，
1.單選AZ者有81萬人，約6.75%
2.單選莫德納者超過409萬人，約33.98%
3.單選高端者約有16.7萬人，約1.39%
4.複選AZ、莫德納者有超過619萬人，約51.39%
5.複選AZ、高端的人有3萬2056人，約0.27%
6.複選莫德納、高端有12.3萬人，約1.03%
7.複選AZ、莫德納、高端的人有62.5萬人，約5.19%

蛋白質疫苗和mRNA疫苗差在哪？

營養師Stella表示，目前開發的疫苗主要有三種：含完整病毒的死毒（或稱滅活）疫苗，使用病毒片段（就武漢肺炎來說就是病毒的棘蛋白）的蛋白質疫苗，和基因疫苗mRNA、DNA疫苗：

．滅活疫苗（或稱死毒疫苗）：先殺死病毒（稱為滅活），之後再將病毒的屍體送入體內，誘發免疫反應。使用這個技術的疫苗有中國科興疫苗、國藥集團疫苗；印度的Covaxin疫苗。

．蛋白質疫苗（或稱重組蛋白疫苗）：利用基因技術，在體外先培養出要使用的病毒蛋白質，經純化後，再將蛋白質打入人體，激活免疫反應。台灣的高端疫苗、聯亞疫苗；美國的Novavax疫苗都是使用這種技術。

．基因疫苗（mRNA或DNA疫苗）：蛋白質是由DNA而來，DNA經轉錄會形成RNA，之後再經轉譯合成蛋白質。基因疫苗就是將合成病毒棘蛋白的基因訊息（mRNA或DNA）送入體內，由人體細胞自行合成蛋白質，再激活身體免疫反應。知名的輝瑞和莫德納疫苗就屬於mRNA疫苗；而大家耳熟能詳的AZ疫苗、J&J 嬌生疫苗則是以腺病毒為載體的DNA疫苗。

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高端疫苗中和抗體效價大於AZ！中和抗體是什麼？

醫師潘建志撰文指出，受試者打完疫苗後，一定時間，身體製造出抗體。抽血，分離出含有抗體的血清，把血清滴到被新冠病毒感染的培養細胞上，看能不能消滅病毒。中和抗體水平高低，用稀釋的方法來測定。能夠稀釋很多倍的血清抗體，還能消滅病毒的話，表示中和抗體水平越高。

中央流行疫情指揮中心研發組副組長、食藥署長吳秀梅曾表示，高端疫苗中和抗體效價大於AZ疫苗，未來20歲以上成人可接種。高端疫苗組與AZ疫苗組原型株活病毒中和抗體幾何平均效價比值的95%信賴區間下限為3.4倍，遠大於標準要求0.67倍。

延伸閱讀：「高端疫苗」通過EUA》中和抗體效價勝AZ！醫師解析：國產疫苗算不算成功？

高端、AZ、莫德納、BNT，優缺點一次看

未來可望接種高端疫苗，前台大醫院感染科醫師林氏璧在臉書列出4種疫苗的優缺點，供民眾參考選擇。

1.國產高端
．優點：中和抗體比AZ高，蛋白疫苗安全性理論上較佳，不良反應明顯較少。

．缺點：完整報告還有EUA會議紀錄目前未公開。未經第三期，不確定其保護力。未來國際疫苗護照認定可能有問題。

2.莫德納和BNT
．優點：兩者在臨床試驗中表現不相上下，而莫德納的優點是產生的中和抗體是目前疫苗中極高的；BNT則是實證資料遠多於莫德納，保護力數字多半是最佳的疫苗。

．缺點：兩者第二劑不良反應高，30歲以下男性有心肌炎的風險，而且兩種疫苗僅打完第一劑的保護力可能還比AZ差一些，需要打完第二劑14天後才有最好的保護力。

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真