「良醫婦科策展」網友最在意的5大婦科問題出爐！更年期能延緩嗎？熱潮紅如何緩解？婦科權威陳保仁解答

熱潮紅、盜汗好嚴重？更年期後私密處鬆弛？健檢發現子宮肌瘤，要切除嗎？這些私密處、更年期困擾...婦科問題是否讓你不知如何解決呢？

今天透過「良醫婦科策展」，調查出了網友們討論度最高的5大婦科、更年期問題！就讓駐站良醫_婦科醫師陳保仁醫師告訴妳，面對這些惱人問題，我們應該如何面對！

（1）能延緩更年期嗎？44歲但已有「早更」的狀況，能延緩更年期來的時間嗎？

很遺憾的，沒有辦法延長或是延後「停經的時間」，但是適當補充賀爾蒙或類似的產品可以延緩或延後「停經產生的傷害、併發症」。

一般女性停經的年齡約47～53歲間，而40歲以前停經才是定義的「早發性停經」。若發生早更狀況，目前的共識會希望患者能繼續補充荷爾蒙。至於在40～47這階段停經者，則看個人的選擇來調整及治療。

至於有哪些方式可以延緩或延後停經產生的傷害、併發症？
●藥物類的雌激素：是最簡單也最有效的，也可以多方面改善所有的相關症狀。
●植物性荷爾蒙：若不適合使用藥物荷爾蒙，植物性賀爾蒙是一個選項。而植物性荷爾蒙非藥物，且不會有罹患乳癌相關風險，但效果不如藥物賀爾蒙的精準。
●其他：無法或不想使用藥物，也可以分眾處理。如頻尿、急尿等問題，使用相關的藥物或方法改善；骨質疏鬆就用骨質疏鬆的預防或治療藥物，心血管系統問題就用心血管的預防或三高的治療藥物。

有人會問食物、運動或飲食調整等生活型態是否可以緩解更年期症狀，嚴格來說，食物很難得到有效改善。但是運動、飲食調整等健康的生活型態在有些方面可以改善、有些不能，如睡眠可藉由運動和情緒的放鬆、呼吸運動可以改善；情緒的緩解也許可以透過個人修養的改進、處於愉快的環境，甚至適當的呼吸運動等方式改善；而心血管的退化、骨質的疏鬆、熱潮紅、生殖泌尿道的萎縮導致的頻尿、陰道乾澀、性交困難等，就不容易由生活型態的調整改善。

總和來說，想延緩或延後停經產生的傷害、併發症，可以使用藥物類雌激素、植物性荷爾蒙改善。雖然健康的生活型態可以提供很好的健康促進，但無法改善及預防所有更年期的狀態。因此，若有更年期症狀想要治療，還是建議就醫諮詢。

（2）頻繁的熱潮紅、盜汗，該如何緩解？

更年期症狀除了骨質疏鬆、癌症等議題外，最近最熱門的症狀就是「更年期血管舒縮症狀」（VMS，vasomotor symptoms）及「更年期泌尿生殖系統綜合症」（GSM，Genitourinary Syndrome of Menopause）。

VMS典型特徵有熱潮紅、盜汗、冒冷汗以及心悸，而這些都是更年期女性非常常見的症狀，大約60～90％更年期女性都會經歷，甚至10％的人的此症狀會超過十年！

想改善，可以嘗試以下4種方法：
●穿著透氣舒適衣物、空調溫度調低
●藥物類荷爾蒙療法：為最佳選擇
●植物性荷爾蒙
●第二線藥物：若藥物類荷爾蒙療法、植物性荷爾蒙都無效，也可以選擇讓血管放鬆、改善血管反應的藥物（屬於心血管疾病用藥）

另外，運動反而可能惡化症狀，因此要特別留意。那默默祈禱或罵老公會不會改善？不會！若有VMS狀況，還是建議處理，有需要還是諮詢醫師為最佳選擇。