「過敏原檢測」是什麼？哪些人適合做？過敏原檢測要看哪一科？過敏原檢測懶人包總整理

過敏原檢測是什麼？

過敏，指的是身體免疫系統對特定過敏原產生大量免疫球蛋白抗體E抗體（immunoglobulin E, 簡稱IgE），如塵螨過敏者體內便會產生對抗塵螨較高濃度的IgE，而非塵螨過敏者的體內則不會有這些抗體或體內IgE濃度較低，常見過敏症狀有鼻子癢、眼睛癢、皮膚發紅、喉嚨腫、腹瀉等。

據全民健康基金會期刊指出，目前檢查過敏原的方式有兩種，一種為抽血檢驗血中的免疫球蛋白IgE，抽一次血即可檢驗數十種過敏原，普遍使用且安全；另一種為皮膚過敏原測試，將些許過敏原扎入皮膚，觀察是否會有紅腫等過敏反應，可能有過敏性休克反應（anaphylaxis）的風險。

過敏原檢測分急性、慢性

過敏原檢測大致可區分成急性和慢性兩種，急性過敏原檢測為檢驗血液中「急性過敏免疫球蛋白E（IgE）」對個別抗原（如：塵蟎、貓毛、雞蛋…等）的濃度，藉此可知有哪些物質會誘發過度反應。

慢性過敏原檢測則是針對食物做測試，主要測量免疫球蛋白G（IgG）。很多人都曾做過慢性食物過敏原檢查，導致檢測後很多食物都不敢吃，但事實上是沒有必要的，據衛生福利部台中醫院小兒科衛教資料表示，由於過敏細胞上只有免疫球蛋白E的接受體，而免疫球蛋白G為正常免疫力反應，不論吃任何東西，體內都會產生免疫球蛋白G，正確的過敏原檢測應該是要檢測免疫球蛋白IgE而非IgG。

哪些人需要做過敏原檢測？

一般醫療院所提供健保給付為急性過敏原檢測，那麼什麼情況、什麼人需要做過敏原檢測呢？臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師王萱鎮表示，以下患有急性過敏反應相關疾病的患者就可以考慮：

王萱鎮醫師也解釋，健保給付的過敏原檢測已涵蓋大部分過敏性疾病，如：雞蛋、奶類、海鮮、花生及吸入性物質，如：花粉、寵物毛髮、塵蟎等，除非疾病嚴重且難以控制、或在日常生活曾遇過特殊過敏物質，否則不建議民眾自費檢測上百種的過敏原。

過敏性疾病致病因子多

有些患者都有疑惑，像是經檢驗後發現對於塵螨過敏，但明明已經盡力減少居家塵螨量，為何鼻炎、氣喘症狀還是未得到改善？那是因為過敏性疾病通常具有多重致病因子，比如塵螨過敏者可能會因為呼吸道感染、二手菸、天氣變化、空氣污染等影響。

若要改善過敏症狀，除了避開過敏原之外，配合醫師用藥、改善生活習慣也是改善過敏相當重要的關鍵，王萱鎮醫師建議正在考慮過敏原檢測的民眾，應注意以下4點：

• 無過敏症狀或疾病，不需做過敏原檢測。
• 應由專業醫師協助過敏原報告解讀。
• 治療過敏性疾病不只是避開過敏原而已，還需要配合定期疾病追蹤以及避免其它誘發因子。
• 若病情需要可檢驗急性過敏免疫球蛋白E（IgE），不需花大錢去做慢性過敏原檢測。

Q1、過敏原檢測看哪一科？

風濕過敏免疫科

Q2、過敏原檢測發現的食物過敏原都不能吃嗎？

幼年期的腸胃道免疫系統在接受各種食物刺激，可能產生急性過敏免疫球蛋白E（IgE），但是身體免疫反應也可能隨著年齡增長，對該食物產生免疫耐受性不再發生過敏反應，例如有些嬰幼兒曾對蛋奶過敏，但長大後獲得改善，應由專業醫師評估飲食建議，避免貿然忌口造成部分營養攝取不足。

Q3、小孩幾歲可以做過敏原檢測？

若兩歲以下患有嚴重異位性皮膚炎可提早做血液檢驗，至於其它過敏原如食物、塵蟎、花粉等則建議2～3歲後再做過敏原檢測。因為幼兒體內免疫球蛋白IgE濃度不高，無法藉由血液檢測準確判定過敏原，且嬰幼兒接觸的環境、食物不多，例如尚未吃過花生，身體免疫系統就無法對此產生免疫反應，以及空氣中的過敏原需要暴露一段時間後，身體才會產生過敏反應，為避免檢測結果不準確，建議針對氣喘、過敏性鼻炎檢測者2～3歲再做即可。

參考資料：臺北市政府衛生局、衛生福利部台中醫院小兒科、全民健康基金會

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣