腸胃差,為何恐增「睡眠呼吸中止」風險?研究:「這飲食」助改善,還能降低發炎反應、肥胖

輕微的打鼾對身體健康的影響不大,但嚴重者長期鼾聲如雷,不僅會影響到自己和枕邊人的睡眠品質,亦有可能是罹患阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea,簡稱OSA)的症狀。

輕微的打鼾對身體健康的影響不大,但嚴重者長期鼾聲如雷,不僅會影響到自己和枕邊人的睡眠品質,亦有可能是罹患阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea,簡稱OSA)的症狀。

食力FoodNEXT食力FoodNEXT 撰文者: 李旻叡/食力2024-09-02

打鼾是睡眠中常見的現象,可能由許多因素引起,例如口腔和鼻竇的結構、飲酒、過敏、感冒、肥胖等。根據美國約翰霍普金斯大學醫學院的數據,估計有45%成年人偶爾會打鼾,25%成年人經常打鼾,如果是超重、中年以上的男性,或是停經後的女性更有可能打鼾。

雖然輕微的打鼾對身體健康的影響不大,但嚴重者長期鼾聲如雷,不僅會影響到自己和枕邊人的睡眠品質,亦有可能是罹患阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea,簡稱OSA)的症狀。據估計,全世界有近10億人患有OSA,而這個疾病會使罹患心臟代謝疾病的風險增加3倍。

2024年3月發表在《ERJ Open Research》的一項研究指出,因為全穀類、蔬菜、水果、全穀物和堅果類富含抗發炎成分和抗氧化影營養素,且有害健康的飲食因子較少,採用健康的植物性飲食有助於減少打鼾的情況且降低罹患OSA的風險。

什麼是阻塞性睡眠呼吸中止症?

OSA被定義為每小時睡眠中至少5次的阻塞性呼吸事件,並出現白天嗜睡、大聲打鼾、被他人目睹呼吸中斷、因喘息或窒息而醒來等症狀。

雖然不是所有打鼾者都有OSA,但幾乎每個OSA患者都會打鼾,打鼾也是OSA的主要指標,因為當我們進入睡眠狀態時,肌肉會放鬆,然而OSA患者可能因為肥胖所造成的呼吸道狹窄、或是上顎、舌頭和喉嚨的肌肉過度放鬆,縮窄或關閉了空氣進入肺部的通道,使得吸氣時因氣流不通引起喉嚨震動,從而產生打鼾的聲音;當無法獲得足夠的空氣,血液中的氧氣含量降低,大腦便會暫時將人喚醒,使氣道重新打開,雖然患者難以察覺這種短暫的阻塞性呼吸事件,但卻有可能每小時重複5次到30次以上,並持續整個晚上,導致患者很難進入深度睡眠階段,獲得良好的睡眠品質。

如果不積極治療OSA,長久下來反覆睡眠呼吸中止,除了不可避免地疲勞之外,還可能產生高血壓、心肌梗塞、腦中風、心律不整、血糖代謝異常、憂鬱症等疾病,也會增加腦部失智的風險。目前除了配戴呼吸器、進行手術等臨床治療之外,減重是改善打鼾及OSA最有效的非侵入性方法之一。

除了熱量限制之外 植物性飲食有助預防或治療OSA嗎?

OSA和肥胖通常同時存在,因此透過飲食和運動進行減重是許多OSA患者需要採取的治療方案。然而,除了整體的熱量限制之外,採用植物性飲食是否也有助於預防或治療OSA?

由澳洲弗林德斯大學(Flinders University)進行、2024年3月發表在《ERJ Open Research》的一項研究,使用美國全國健康與營養體檢調查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)資料庫,選取2005至2008及2015至2018年的數據,篩選出20歲以上的受試者共14210名,根據他們的進行24小時飲食回憶所提供的飲食紀錄,為受試者計算4個飲食指數,包含:植物性飲食(plant-based dietary index,簡稱PDI)、健康的植物性飲食(Health plant-based dietary index, 簡稱hPDI)、不健康的植物性飲食(Unhealthyplant-based dietary index,簡稱uPDI)、素食飲食(Pro-vegetarian diet index, 簡稱PVDI) ,並評估植物性飲食指數與OSA風險之間的關係。

健康的植物性飲食包含了全穀類、水果、蔬菜、堅果、豆類、茶、和咖啡等食物,而不健康的植物性飲食,則包含了精緻穀物、含糖飲料、糖果甜點等高糖、高脂和高鹽的食物。

根據研究結果,較高程度地採用植物性和健康的植物性飲食,顯著降低了罹患OSA的風險,隨著採用素食飲食指數的程度升高,也有觀察到有降低OSA風險的趨勢;相對地,不健康的植物性飲食與OSA風險增加有關。

只要是植物性飲食就有助於OSA風險降低?

雖然這份研究沒有針對含肉的健康均衡飲食也一併進行研究但健康與不健康的植物性飲食的比較顯示出食物品質的重要性。

健康植物飲食所選擇的水果、多色蔬菜、堅果、全穀類等食物,不僅富含抗發炎物質以及抗氧化劑,如維生素C、維生素E、多酚、Omega-3等,對人體健康有潛在風險的因子也較少,因此或許能透過降低發炎反應和肥胖,從而減少OSA的風險;相對地,不健康植物性飲食富含的精緻碳水化合物、含糖飲料和其他高糖、高脂、高鹽食物,易促使發炎反應,高糖和高鹽的飲食也可能破壞體液平衡,造成包含頭部與頸部一些身體部位的腫脹,增加睡眠期間呼吸道阻塞、打鼾等問題。

除此之外,低脂、高纖維的健康植物性飲食型態,也有可能改變腸道微生物群的組合。目前科學證據顯示OSA和微生物群組成之間存在雙向關係,根據動物實驗的結果,睡眠片斷化、間歇性低氧會改變腸道微生物群的組成並降低腸上皮屏障的完整性,從而促進胰島素阻抗和全身發炎;而反過來說,腸道微生物群的失衡,也與肥胖和心血管疾病等疾病相關,會提高個體罹患OSA的風險。

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本文授權轉載自「食力」,原文:打呼不只影響睡眠品質還可能呼吸中止!研究顯示植物性飲食能幫助改善

責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:林勻熙

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