中西醫合併治療三陰性乳癌！術前化療搭配中藥調理助力抑制腫瘤增生、減輕化療副作用

61歲的陳小姐今年初發現左乳有硬塊，經檢查確診為第一期三陰性乳癌，腫瘤大小達13.2×11.7×15.9毫米。這類乳癌僅佔乳癌患者的約一至兩成，卻以惡性度高、復發與轉移風險高著稱。她選擇在接受西醫化療與手術前，主動尋求北市聯醫中醫門診的協助，展開中西醫合併治療。五個月後，影像與手術病理結果顯示，癌細胞完全清除，生活品質明顯改善。

術前化療搭配中藥調理　緩解副作用、穩定體力

陳小姐確診後，依照西醫治療計畫，進行術前化療，採用紫杉醇合併鉑類藥物共8次，以及表柔比星（俗稱小紅莓）4次，隨後再進行腫瘤切除手術。

在接受化療的同時，她同步進行中醫治療。中醫師根據她的體質、腫瘤特性與治療階段，設計個人化方藥組合。小柴胡湯用以調理情緒焦慮與失眠；天王補心丹加黨參、黃耆以保護心臟，以減輕小紅莓心毒性的副作用；龍膽瀉肝湯或散腫潰堅湯抑制腫瘤增生；香砂六君子湯與藿香正氣散則針對減輕噁心、疲倦與食慾不振等化療副作用。

經過五個月中西醫合併治療後，今年7月影像檢查與手術病理報告結果顯示，陳小姐體內已無癌細胞殘留，淋巴亦未見轉移。她表示，病患精神體力恢復良好，化療副作用顯著緩解，生活品質得到大幅度的改善。

研究支持：中藥輔助提升乳癌治療耐受度與存活率

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫婦科主任廖麗蘭指出，臨床與研究資料均顯示，中藥能在提升乳癌患者存活率與治療耐受度方面發揮積極作用。一項回顧性臨床研究發現，第四期乳癌患者若合併使用中藥，五年平均存活率提升，死亡風險降低約55%。

她引用乳癌中藥薈萃分析指出，中藥使用者在兩年與五年後的整體存活率均顯著優於未使用中藥者，且使用時間越長，存活率越高。另在基礎研究方面，廖麗蘭團隊以小柴胡湯加減進行細胞與動物實驗，發現該方能抑制三陰性乳癌細胞的生長與轉移，顯示中藥不僅具輔助調理功能，也可能具有直接抗腫瘤的潛力。

小柴胡湯加減。（圖／林森中醫昆明院區 提供）

臨床實證展現合療價值　中西醫整合為癌症治療開新局

三陰性乳癌因缺乏荷爾蒙受體與HER2基因標靶，治療手段相對受限，主要依賴化療為主。副作用常使患者身心俱疲，治療中斷或劑量不足的情況時有發生。中醫介入的最大價值，在於協助患者維持身體機能與治療耐受度，讓療程能順利完成，同時減少後續併發症。

陳小姐的案例顯示，中西醫合療不僅能有效控制病灶、減輕不適，更能在治療過程中穩定情緒與提升免疫力，達到「強化體能、配合治療」的效果。

北市聯醫表示，未來將持續推動中西醫整合，針對癌症患者建立個人化照護模式，期望讓合療成為臨床可行選項之一，為癌症治療提供更全面的支持與希望。

資料提供：臺北市立聯合醫院

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣