C肝篩檢補助完整指南！誰能免費驗？怎麼驗？陽性後怎麼辦一次看

很多人知道C型肝炎（C肝）「有藥可治、而且能治癒」，卻不知道政府其實早就幫你把篩檢費用準備好了。只要符合條件，抽一次血，就能知道自己有沒有感染，後續治療也幾乎都有健保給付。

良醫健康網一次整理C肝篩檢補助資格、流程、地點、常見誤解與陽性後怎麼辦，適合一般民眾、照顧長輩的人，也很適合直接存起來轉給家人。

什麼是C肝？為什麼一定要篩？

C型肝炎是由C型肝炎病毒（HCV） 引起的慢性病毒感染，常見特點是初期幾乎沒症狀。不少患者直到健檢、或因肝硬化、肝癌就醫，才發現早就感染多年。若長期未治療，C 肝可能導致慢性肝炎、肝硬化、肝癌。

目前口服抗病毒藥物治癒率高達98%以上，而且療程短、副作用極低。但關鍵只有一個：你有沒有先驗出來。

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C肝篩檢補助是什麼？誰可以免費驗？

目前台灣的C肝篩檢補助，由衛生福利部與國民健康署推動，目標是達成2025年消除C肝。

核心補助對象

1. 一般民眾：民國75年（1986年）含以前出生者，至79歲止，享有終身一次免費B、C肝篩檢。
   
2. 原住民：40歲至79歲，同樣享有終身一次。

為什麼是「民國75 年次」？因為台灣自民國75年7月起才全面推動新生兒B肝疫苗接種。在那之前出生的人，大多沒有疫苗保護，是目前C肝、B肝的高風險族群，也是政府最希望找出來的重點對象。

C肝怎麼篩？C肝篩檢流程3步驟

實際流程通常是：

1. 到醫療院所：家醫科、內科、肝膽腸胃科或社區篩檢站。
   
2. 抽血檢驗：檢驗 Anti-HCV（C肝抗體）。
   
3. 後續追蹤：若抗體陽性 → 追加 HCV RNA 檢測（病毒量檢測），確認是否為「現正感染」。

提醒，若單純進行B、C肝篩檢，不需空腹。但若合併「成人預防保健」一起做（含血脂血糖檢查），則需空腹8小時。

想知道有沒有做過B、C肝篩檢，可攜帶健保卡至全台近7,000家特約醫療院所查詢，或自行登入 「健保快易通App」 的健康存摺查看檢查紀錄。

哪裡可以做C肝篩檢？

可以選擇以下地點之一：

• 醫院（家醫科、內科、肝膽腸胃科）
  
• 基層診所（掛號時請詢問是否有配合「成人健檢」或「公費B、C肝篩檢」）
  
• 社區健康檢查活動、偏鄉巡迴篩檢

很多人不知道的C肝高風險族群

即使沒有症狀，下列族群建議一定要驗一次：

• 1990年前曾接受過輸血或血液製劑者
  
• 曾接受不安全注射、針具共用
  
• 早期接受過刺青、穿耳洞或洗牙（早期消毒觀念較不普及）
  
• 長期洗腎或曾有頻繁醫療暴露史

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如果篩檢陽性，接下來怎麼辦？

先別慌，這其實是「最關鍵、也最幸運的一步」。抗體陽性 ≠ 一定有傳染力，僅代表曾接觸過病毒，需進一步檢測「病毒量 (HCV RNA)」。

只要確認體內有病毒，即可使用口服新藥 (DAA)。以前這款藥需自費約20萬元，現在健保全額給付。每天只需吃一次藥，療程約8～12週，且不再需要注射副作用大的干擾素。

C肝篩檢常見QA

Q1：我沒有不舒服，還需要驗嗎？

需要。C肝最可怕的地方就是沒症狀，等有症狀常已是肝硬化或肝癌。

Q2：以前驗過一次，還要再驗嗎？

一般民眾享有「終身一次」篩檢即可。除非後續有新的高風險行為或醫療暴露史，才需自費複驗。

Q3：如果我有C肝，會傳染給家人嗎？一起吃飯會傳染嗎？

不需過度擔心，C肝主要是透過「血液」傳染。一般的日常活動，如一起吃飯、握手、擁抱都不會傳染。只要避免共用牙刷、刮鬍刀即可。

Q4：我已經有B肝了，還需要驗C肝嗎？

非常需要，B肝與C肝是不同病毒。如果「雙重感染」，演變為肝癌的風險會大幅飆升。健保同樣有補助B肝患者進行C肝篩檢。

Q5：去診所驗C肝要掛什麼科？要自付掛號費嗎？

建議掛「家醫科」或「內科」。雖然政府補助「檢驗費」，但診所通常仍會收取基本的掛號費，建議就醫前先電話確認。

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙