夏天也手腳冰冷、半夜冷醒？當心是「血管」在求救！中醫揭周邊動脈疾病6高風險族群

即使在炎熱夏天仍雙腳冰冷、半夜冷醒、走路小腿緊繃，一名78歲婦人長期受末梢循環不良困擾，就醫後發現與高血脂、周邊血管循環及自律神經失調有關。醫師指出，手腳冰冷不一定只是體質問題，可能與血管收縮、動脈硬化及慢性病相關，若長期忽略，可能增加周邊動脈疾病風險。

夏天仍腳冷、半夜冷醒 檢查發現循環與自律神經問題

一名78歲婦人即使在夏天仍感到雙下肢冰冷，需要穿兩層襪子、蓋厚被仍無法改善，甚至常在半夜因腳冷而醒來，並伴隨容易抽筋、爬樓梯後小腿緊繃腫脹等情形；到了冬天症狀更加明顯，反而出現雙手掌發熱發燙的狀況。

婦人至中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科就診，經中醫科醫師林岱穎評估後發現，婦人本身有高血脂問題，雙下肢冰冷至小腿肚，腳趾尤為明顯，皮膚乾燥且有鱗片脫屑情形，但足背動脈與脛後動脈循環尚可，沒有明顯水腫或傷口，判斷為周邊血管循環問題合併自律神經調節異常。

經過約兩個月治療後，婦人下肢冰冷情形明顯改善，不再半夜因腳冷醒來，雙手發燙的情況也消失，睡眠與生活品質皆明顯提升。

手腳冰冷不只是體質問題 可能與血管收縮有關

林岱穎表示，有些人會出現手腳溫度不一致、腳趾冰冷或末梢循環不佳的情況，常與周邊血管收縮及自律神經調節失衡有關。當身體處於壓力大、疲勞或作息不規律時，自律神經容易偏向交感神經活化，使末梢小血管過度收縮，血液較難順利流到四肢末端，便可能出現手腳冰冷、麻木或循環不良的感覺。

若同時合併高血脂、高血壓、糖尿病等慢性疾病，症狀通常會更加明顯。長期末梢血液灌流下降，氧氣與養分供應不足，容易導致皮膚乾燥、運動時腳部腫脹麻木，甚至傷口不易癒合；循環不良也可能進一步損傷血管內皮，造成全身性血液循環問題。

林岱穎指出，周邊動脈疾病的發生多與慢性動脈硬化與血栓形成有關，高風險族群包括65歲以上長者、吸菸者、糖尿病患者、慢性腎病或洗腎患者、高血壓、高血脂，以及已有心血管疾病者，其中吸菸是重要危險因子之一。此外，缺乏運動、飲食不均衡、長期壓力與不規律作息，也會加速血管老化。

改善循環需從生活習慣與慢性病控制做起

林岱穎表示，現代研究發現，部分中藥材有助於改善血管功能與微循環，例如黃耆、丹參、三七等；常見方劑如補陽還五湯或血府逐瘀湯，也有研究顯示可能改善步行距離與循環表現。針灸或雷射針灸亦可作為輔助療法，幫助改善末梢循環與相關不適症狀。

不過林岱穎強調，除了治療之外，生活習慣調整仍是最重要的基礎，包括戒菸、規律運動與慢性病控制。建議每週至少運動3次，每次30至45分鐘，同時做好足部照護，定期檢查雙腳是否有傷口或破皮，避免受寒與外傷，並控制血壓、血糖與血脂，維持規律作息與均衡飲食，才能從根本改善血管健康與循環問題。

若長期出現手腳冰冷、走路小腿痠脹、腳部顏色改變或傷口不易癒合等情形，應及早就醫檢查周邊血管狀況，以免延誤治療時機。

資料提供：中國醫藥大學新竹附設醫院

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣